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• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時候是可以時作時止的，而且發(fā)作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5308次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進(jìn)行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 6053次

• 冠心病心絞痛的藥
  第一就是硝酸酯類的藥物，它是臨床上最常用的，像抗心絞痛的藥物主要用于，在心絞痛發(fā)作時，緩解患者的癥狀，此類藥物主要就是擴(kuò)張冠狀動脈，增加冠狀動脈的血流，解除冠狀動脈痙攣，常見的藥物有硝酸甘油，消心痛。第二個藥物就是β受體阻滯劑，此類藥物是通過降低血壓及心肌的收縮力，降低心肌耗氧量。使非缺血區(qū)的血管收縮，使血流重新分布，從而增加冠狀動脈的血液灌注。像一些藥物比如有心得安、倍他樂克等等。第三種藥物就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，此類藥物主要就是就是通過阻斷腎素，擴(kuò)張周圍動脈，降低心臟負(fù)荷，主要藥物有卡托普利。第四個就像是有鈣拮抗劑，鈣拮抗劑能夠擴(kuò)張周圍動脈，減少心肌的工作，減少緩慢心率，降低心肌耗氧量，主要是用于治療各種類型的心絞痛。
  語音時長 1:32”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 1382次

• 預(yù)防冠心病心絞痛的要
  冠心病心絞痛的發(fā)作，基于以下原因，冠狀動脈粥樣硬化，形成斑塊，斑塊逐漸擴(kuò)大形成狹窄，當(dāng)狹窄超過百分之五六十的時候，患者劇烈運動等心率加快時，出現(xiàn)血液供應(yīng)與消耗的氧量不平衡，則會出現(xiàn)缺血發(fā)作，患者胸痛。藥物治療：一，阿司匹林類，抑制血小板聚集的藥物。二，硝酸酯類擴(kuò)張血管的藥物。三，他汀類，調(diào)節(jié)穩(wěn)定粥樣斑塊的藥物。四,β受體阻滯劑，減慢心率、降低心肌耗氧的藥物，此類藥物尤其可以減慢運動時的心率,從而降低運動時心肌耗氧。五，曲美他嗪等改善心肌代謝的藥物。六，硝酸脂類擴(kuò)血管藥物。
  語音時長 1:41”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-24 1242次

• 冠心病心絞痛吃什么藥
  病情分析：冠心病心絞痛的患者主要是口服抗血小板聚集，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動脈，改善冠脈供血的藥物，如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨脂片、復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸等。意見建議：患者要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，避免勞累和情緒激動。堅持服用藥物，及時到醫(yī)院復(fù)診。改掉吸煙喝酒的不良嗜好，把血壓、血脂和血糖控制好。多吃蔬菜和水果，多喝水。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-23 1003次

• 冠心病心絞痛吃什么藥
  病情分析：冠心病是心肌缺血缺氧，心肌供血不足引起的動脈硬化，心絞痛是心肌，血管狹窄，或者是閉塞，冠心病心絞痛患者不但用藥物治療，還要注意有規(guī)律的生活飲食習(xí)慣。意見建議：至于怎樣治療，這要根據(jù)病情的癥狀來決定，治療冠心病患者一般要選擇硝酸異山梨酯藥物，還有β受體阻滯劑，采取針對性的治療恢復(fù)的效果才會更好的。平時要注意多休息，不要熬夜勞累，保證充足的睡眠。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-03-23 1703次

• 冠心病心絞痛的時間
  冠心病心絞痛發(fā)作的時間，一般都比較短暫。冠心病發(fā)生心絞痛取決于冠狀動脈病變硬化的部位、范圍和嚴(yán)重程度。冠心病心絞痛的癥狀特點為典型的心絞痛，往往突然發(fā)生，歷時短暫，一般只有一到十五分鐘，很少超過十五分鐘。多發(fā)生在胸骨后及左前胸。疼痛范圍為拳頭或者是手掌大小，而且每次發(fā)作部位比較固定。典型的冠心病心絞
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 153次

• 冠心病心絞痛的誘因
  心絞痛的誘因主要見于各種易增加心臟負(fù)擔(dān)或者身體機(jī)能消耗的活動。例如寒冷天氣下出行、冷風(fēng)吹面、久蹲不起、情緒過度激動、大便過度用力、過度勞累等。此外，大量吸煙、酗酒也是引起心絞痛突然發(fā)作的常見誘因。心絞痛的發(fā)生說明心臟對于血液的供需平衡被打破，心臟進(jìn)行無氧代謝，從而分泌酸性化學(xué)物質(zhì)引發(fā)疼痛的癥狀。因此
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-03-03 941次