第一,子宮肌瘤有可能會造成胎位不正,提高孕婦剖腹產(chǎn)的概率,極少數(shù)嚴重的合并癥需要注意。
第二,剖腹產(chǎn)時一般不需要一并切除子宮肌瘤,因為懷孕時子宮充血漲大,周邊血液流量大增,并不適宜處理子宮肌瘤,而且剖腹產(chǎn)時切除子宮肌瘤容易引發(fā)大量出血及子宮收縮不良等并發(fā)癥,所以一般不建議同時進行。
第三,患子宮肌瘤的孕婦多數(shù)能順利生產(chǎn),要強調(diào)的是嚴重合并癥的發(fā)生機會非常低,所以大多數(shù)的時候是子宮肌瘤伴隨著孕婦一直到生產(chǎn),并不會產(chǎn)生重大的影響,如果產(chǎn)婦曾經(jīng)在懷孕期間發(fā)生嚴重的并發(fā)癥,例如胎兒早產(chǎn),足月生產(chǎn)或者是產(chǎn)后大出血,可以考慮在下一胎懷孕前進行肌瘤切除手術。
第四,懷孕后子宮因為血運豐富,肌瘤會迅速長大,可能導致流產(chǎn)和早產(chǎn),晚期還能導致胎位不正,最可怕的是帶瘤懷孕會導致胎兒智力低下,所以最好在孕四個月前用腹腔鏡把瘤切除,這樣才能保證母子平安,又能給子宮生長空間。