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• 肝腎綜合征有什么臨床表現(xiàn)

  肝腎綜合征的臨床表現(xiàn)有兩方面：一、肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)，患者有惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹等消化道癥狀，牙齦、鼻腔出血、皮膚紫癜等出血的傾向，黃疸、腹水、肝性腦病、門脈高壓的癥狀，食管胃底靜脈曲張致消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、便血，脾功能亢進(jìn)者可以出現(xiàn)血細(xì)胞三系的減少。二、急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)，如突然出現(xiàn)進(jìn)行性的少尿、無尿，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、低溫、肌酐的升高，早期血鈉正常，晚期往往發(fā)生低鈉血癥、高血鉀、酸中毒等，患者腎臟病無解剖和組織學(xué)方面的病變，腎小管濃縮功能正常。肝腎綜合征是慢性肝病患者出現(xiàn)進(jìn)展性肝衰竭和門脈高壓時(shí)，以腎功能不全、內(nèi)源性血管活性物質(zhì)異常，和動(dòng)脈循環(huán)血流動(dòng)力血改變?yōu)樘卣鞯囊唤M臨床綜合征。

  

  02:25
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 6099次

• 干燥綜合征的治療方法

  干燥綜合征目前尚無根治方法。主要是采取措施改善癥狀，控制和延緩因免疫反應(yīng)而引起的組織器官損害的進(jìn)展以及繼發(fā)性感染。第一、改善癥狀（1）減輕口干癥狀，保持口腔清潔，勤漱口，減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的可能。（2）干燥性角、結(jié)膜炎可給以人工淚液滴眼，以減輕眼干癥狀，并預(yù)防角膜損傷。（3）肌肉、關(guān)節(jié)痛者可用非甾類抗炎藥以及羥氯喹。第二、系統(tǒng)損害者應(yīng)以受損器官及嚴(yán)重度而進(jìn)行相應(yīng)治療。如果病人有重要的臟器受累，比如說有間質(zhì)肺炎等，可能會(huì)用上環(huán)磷酰胺，但是大部分用的一些藥物就是硫酸羥氯喹、白芍，都可以用來調(diào)節(jié)免疫。對(duì)合并有神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腎小球腎炎、肺間質(zhì)性病變、肝臟損害、血細(xì)胞低下，尤其是血小板低的、肌炎等則要給予腎上腺皮質(zhì)激素，劑量與其他結(jié)締組織病治療用法相同。對(duì)于病情進(jìn)展迅速者可合用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。出現(xiàn)有惡性淋巴瘤者宜積極、及時(shí)地進(jìn)行聯(lián)合化療。

  

  02:40
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 7800次

• 肝衰竭患者的肝移植治療有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  肝衰竭患者的肝移植治療風(fēng)險(xiǎn)主要是吻合口出血、移植后肝臟無功能、細(xì)菌和病毒感染、排斥反應(yīng)、原發(fā)肝臟疾病復(fù)發(fā)。肝移植手術(shù)是一個(gè)比較大的手術(shù)，對(duì)于肝衰竭患者是比較好的選擇，能夠延長生命。肝移植治療的風(fēng)險(xiǎn)主要有以下方面：第一，是術(shù)后早期的并發(fā)癥。肝移植手術(shù)復(fù)雜，移植術(shù)后有腹腔內(nèi)出血、消化道出血、肝臟血管吻合不良、膽管瘺、膽道梗阻的風(fēng)險(xiǎn)。第二，移植后的肝臟有可能沒有功能。第三，由于移植后存在細(xì)菌和病毒感染，容易導(dǎo)致移植失敗。第四，由于強(qiáng)大的自身免疫反應(yīng)，容易導(dǎo)致排斥反應(yīng)，導(dǎo)致移植失敗。第五，原發(fā)肝臟疾病復(fù)發(fā)，特別是一些原來有乙型病毒性肝炎的患者，移植后容易導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:20”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-14 1882次

• 肝腎綜合征患者出現(xiàn)了腹水的治療方法有哪些
  一般來說如果肝腎綜合征患者出現(xiàn)腹水，平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行限鹽飲食，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑進(jìn)行治療，但是應(yīng)當(dāng)注意的是避免過度利尿，對(duì)于肝硬化合并高度腹水的患者，有一些臨床研究認(rèn)為適度的腹腔穿刺放液，可以減輕腹內(nèi)壓力以及腎靜脈壓力，可以暫時(shí)性地改善腎臟血流動(dòng)力學(xué)的情況，但是大量放腹水，而且沒有補(bǔ)充白蛋白或者是血漿進(jìn)行擴(kuò)容的情況下，可以誘發(fā)或者是加重腎衰竭的情況。因此應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)的是大量放腹水必須應(yīng)當(dāng)給予白蛋白或者是血漿等進(jìn)行擴(kuò)容，同時(shí)應(yīng)當(dāng)注意避免腹膜炎和電解質(zhì)紊亂的情況發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:09”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 2091次

• 肝衰竭患者的肝移植治療有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：肝衰竭患者肝移植治療其風(fēng)險(xiǎn)，主要包括肝移植手術(shù)失敗的風(fēng)險(xiǎn)，患者有可能發(fā)生排斥反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)以及感染的風(fēng)險(xiǎn)等等。意見建議：肝衰竭患者在肝移植治療后，要遵醫(yī)囑應(yīng)用抗排斥藥物，以免延誤診治，同時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，注意定期復(fù)查血常規(guī)，凝血功能等相關(guān)指標(biāo)的變化。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-24 802次

• 如何治療肝腎綜合征
  病情分析：建議患有肝腎綜合征的患者在醫(yī)生的建議下進(jìn)行具體的治療方針。比如可以用藥物治療，可以服用保肝降酶藥物，同時(shí)可以應(yīng)用多巴胺、酚妥拉明，起到擴(kuò)張腎臟血管，改善腎血流量，降低腎血管阻力的作用。意見建議：建議給予患者低蛋白、低脂肪、高熱量、營養(yǎng)豐富的易消化飲食，不要喝太多水。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-25 1503次

• 肝腎綜合征
  肝腎綜合征是嚴(yán)重肝病并發(fā)的無其它原因可以解釋的進(jìn)行性急性腎功能衰竭，臨床上一般以少尿、無尿、氮質(zhì)血癥、低鈉血癥等為主要表現(xiàn)，本病常常繼發(fā)于電解質(zhì)紊亂、胃腸道出血、大量放腹水、感染、劇烈嘔吐等。在肝衰竭患者中，其發(fā)生率為60%～80%，一旦發(fā)生，治療上十分困難，存活率很低，預(yù)后差，3個(gè)月病死率可以達(dá)到
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-13 15283次

• 肝腎綜合征的臨床特點(diǎn)有哪些
  ?肝腎綜合征的臨床特點(diǎn)包括：一、首先存在嚴(yán)重的肝臟疾病，有肝臟疾病的明顯癥狀體征的肝功能異常，半數(shù)以上患者同時(shí)并發(fā)腹水、肝昏迷、上消化道靜脈曲張破裂出血和黃疸加重。二、既往沒有腎臟病史，迅速出現(xiàn)急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)，比如少尿、蛋質(zhì)血癥。三、常常發(fā)生在使用強(qiáng)效利尿藥，大量利尿或者是大量放腹水或上消
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 161次