肝性腦病的早期診斷有賴(lài)于對(duì)某些先兆表現(xiàn)的及時(shí)發(fā)現(xiàn)。急性肝性腦病病因起病急驟，先兆癥狀并不明顯，可于短期內(nèi)陷入昏迷。慢性肝性腦病者，則往往有明顯的先兆表現(xiàn)，一般最早出現(xiàn)的是性格改變，比如原屬于活潑開(kāi)朗的，則表現(xiàn)為抑郁，原屬于內(nèi)向孤僻者，則表現(xiàn)為欣快、興奮，有的患者從沉默寡言突然變成了每天歡歌笑語(yǔ)。其次是行為變化，常表現(xiàn)為一些不拘小節(jié)的行為，亂扔紙屑、隨地吐痰、大小便、循衣摸床等毫無(wú)意義的動(dòng)作。
此外患者出現(xiàn)晝夜睡眠顛倒現(xiàn)象，白天昏沉嗜睡，夜間興奮難眠，也預(yù)示肝性腦病的來(lái)臨。在早期嘴里也可出現(xiàn)特征性氣味，稱(chēng)為甘臭，可稱(chēng)魚(yú)腥味、爛蘋(píng)果味、變質(zhì)的雞蛋或是大蒜樣味。
以上情況有的需要患者家屬密切觀察，有的則需要在醫(yī)師的仔細(xì)詢(xún)問(wèn)和辨別才能對(duì)肝性腦病患者做出及早的診斷。
