痙攣型的腦癱小兒深反射，包括膝反射，二頭肌反射，跟腱反射等活躍或者是亢進(jìn)，有時可以引起膝踝的痙攣及發(fā)病刺激征。
小兒腦癱的神經(jīng)反射，常表現(xiàn)為原始反射延緩消失，保護(hù)性的反射增強(qiáng)，減弱或者是延緩出現(xiàn)，手足蠕動型或者是共濟(jì)失調(diào)的癥狀表現(xiàn)。與痙攣型不同，常安靜躺著，幾乎沒有自主運(yùn)動。仰臥時姿勢與痙攣型相反，表現(xiàn)為下肢屈曲、髖外展、踝背屈，抱起樹直位時能控制頭在正中位。
小兒腦癱的膝反射
南玄花主治醫(yī)師
長春市兒童醫(yī)院 兒科
2018-10-06 2021次
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小兒腦癱的類型小兒腦癱常見以下幾種類型：第一個是手足徐動型，常常表現(xiàn)為四肢、頭面部或者全身肌肉的蠕蟲樣，不自主的運(yùn)動。在緊張、興奮的時候加重，安靜的時候減輕，入睡以后多動消失。多種癥狀在進(jìn)行有意識的動作時尤為明顯，比如取拿物品的時候，不能順利地接觸到該物品，是全身用力，面部肌肉活動增多，表情怪異，協(xié)同運(yùn)動能力極差。由于顏面部的肌肉、舌肌及發(fā)聲肌肉受到損傷，而常常伴有語言的障礙。第二個是痙攣型，腦癱患兒大多數(shù)屬于這種類型，也是極為常見的臨床類型。患兒雙大腿外展困難、膝部屈曲不易伸直、腓腸肌收縮而導(dǎo)致跟腱攣縮、豎立抱起時兩下肢，伸直內(nèi)收并內(nèi)旋，兩腿交叉呈剪刀狀、行走時呈剪刀步。痙攣性癱瘓的步態(tài)足尖是著地的，上肢表現(xiàn)為肘腕關(guān)節(jié)的屈曲。第三個是共濟(jì)失調(diào)型，主要表現(xiàn)是小腦的病變體征，像眼球的震顫、辨距的不良、步態(tài)不穩(wěn)、走路搖晃，以及意向性震顫等。還有同時伴有肌張力偏低、腱反射不亢進(jìn)。其他的類型像強(qiáng)直型的，主要表現(xiàn)為鉛管狀或齒輪狀、肌張力增高等這個錐體外系等癥狀，腱反射不亢進(jìn)。還有肌張力低下型的，主要表現(xiàn)為肌張力低下，但腱反射存在或者是腱反射亢進(jìn)。震顫型的表現(xiàn)為靜止性震顫，與錐體外系受累有關(guān)。腦癱的患兒由于較廣泛的腦損引起，所以容易合并其他神經(jīng)系統(tǒng)的異常，最多見的是智力低下和癲癇等。
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花少棟
主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-07-27 6834次
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小兒腦癱的分類小兒腦癱分類有很多種方法，但目前常用的還是分成以下幾種。第一個就是痙攣型四肢癱，也就是說它主要表現(xiàn)就是肌肉的僵硬，上肢、下肢都是表現(xiàn)一個伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋，這種狀態(tài)。第二類就是痙攣型的雙癱，就是癥狀跟四肢癱是一樣的，只不過是他以雙下肢為重，上肢可能稍微有一點(diǎn)，但是上肢非常的輕，或者是沒有。第三類是痙攣型的截癱、偏癱，痙攣型的偏癱就是一側(cè)，比如右側(cè)或者左側(cè)，他是以一側(cè)為主的，這種患者往往是出現(xiàn)一個，腦損害或者是腦發(fā)育不良，這種出現(xiàn)的這種一側(cè)癱。還有一種就是不隨意運(yùn)動型，他主錐體外系受要是以損為主要表現(xiàn)的，就是表現(xiàn)出舞蹈和手足徐動一樣的癥狀，擠眉弄眼四肢末端不自主地運(yùn)動，頭不停地晃動，甚至構(gòu)音障礙、流涎這種，他平時的肌張力不高，但是運(yùn)動的時候肌張力會增高。另外就是共濟(jì)失調(diào)型，共濟(jì)失調(diào)型就是他主要是表現(xiàn)出，走路的時候兩個腳之間的，間距比較寬，步履蹣跚，方向性差，步態(tài)比較笨拙，有眼球的震顫。當(dāng)然很多患者是他不是單純的一種類型，特別是像共濟(jì)失調(diào)型和痙攣，痙攣型是很常見的一起并發(fā)。
01:59
梁樹立
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2019-10-14 3848次
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小兒腦癱的原始反射第一，逆時反射，存在時期零到四個月，該反射確實(shí)預(yù)示嚴(yán)重的病理現(xiàn)象和智力低下腦癱等。第二，握持反射，存在于零到四個月，肌張力低下，不易引出，腦癱患兒可持續(xù)存在，偏癱患兒雙側(cè)不對稱可持續(xù)存在第三，擁抱反射分為擁抱型，存在于零到三個月，伸展型存在于四到六個月。肌張力亢進(jìn)出現(xiàn)下肢反應(yīng)，肌張力視力低下，嚴(yán)重視力障礙，患兒難以引出，造成低鈣，膽紅素腦病，腦癱患兒此反射亢進(jìn)或者是延長，腦癱患兒左右不對稱。第四，放置反射，又稱跨步反射，存在于零到兩個月，偏癱患兒雙側(cè)不對稱。語音時長 1:32”
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-10-04 1511次
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區(qū)別驚跳反射與腦癱驚跳反射在嬰兒期表現(xiàn)是比較突出明顯，尤其是在嬰兒躺著的時候，面對突如其來的一些刺激，比如聲音或者是敲打，會出現(xiàn)雙臂伸直，手指張開，后背彎曲，頭部后仰，還有腿部伸直這些癥狀。這種反射屬于一種生理反射，一般是在三到五個月以后就會出現(xiàn)消失，所以在嬰兒三個月到五個月之間出現(xiàn)驚跳反射并不代表是腦癱所引起的。如果說是五個月以后仍然出現(xiàn)驚跳反射，就要警惕是不是出現(xiàn)了腦癱，需要及時到醫(yī)院就診，去明確檢查，然后進(jìn)行相對應(yīng)的治療。這個主要是針對于病因治療。除了這些，病情特別是五個月以后屬于嚴(yán)重的腦癱癥狀，雖說我們在平時一定要多注意，如果說是出現(xiàn)了一定要及時的早檢查早治療，以免耽誤病情。語音時長 1:39”
李佳
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 62786次
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左腿膝跳反射強(qiáng)烈正常嗎病情分析：不正常。膝反射的神經(jīng)中樞是位于脊髓灰質(zhì)中的下神經(jīng)中樞，如果左腿膝跳反射強(qiáng)烈，這有可能是膝腱反射亢進(jìn)。當(dāng)膝跳反射完成脊髓中樞，通向大腦的神經(jīng)，把這種神經(jīng)沖動傳遞給大腦，讓人感覺膝蓋被撞了，這就是膝關(guān)節(jié)反射亢進(jìn)。意見建議：建議出現(xiàn)不適癥狀要及時去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，可以檢查是否有腰椎管狹窄或神經(jīng)損傷，平常生活中注意避免劇烈運(yùn)動，不可過度勞累等。
殷立東
主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院
2023-09-20 602次
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雙腿無膝跳反射是何原因病情分析：神經(jīng)的病變、低血鉀癥等可能。如果沒有伴隨其他不適，可暫時不需要處理，過段時間，可再次復(fù)查下。但也不排除神經(jīng)的病變、低血鉀癥等引起?？梢匀メt(yī)院做腰椎核磁共振、化驗(yàn)血常規(guī)等檢查。意見建議：建議具體情況，需要進(jìn)一步檢查確診，配合治療。平常生活中，適當(dāng)注意休息，不要劇烈運(yùn)動。同時飲食上可以補(bǔ)充鈣劑、鉀離子，如：牛奶、海帶、小魚干等。
殷立東
主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院
2023-03-24 603次
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沒有膝跳反射正常嗎在緊張的狀態(tài)時沒有出現(xiàn)膝跳反射是正常的，在放松的情況沒有膝跳反射一般是不正常的。1、正常情況：膝跳反射是簡單的人體反射類型，需要感覺神經(jīng)元和運(yùn)動神經(jīng)元來支撐完成過程。控制膝跳反射的神經(jīng)中樞是低級神經(jīng)中樞，膝跳反射屬于非條件反射。放松的情況做相應(yīng)檢查，可出現(xiàn)明顯的膝跳反射，保持過于緊張的狀態(tài)時，可能不
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-11-01 2396次
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沒有膝跳反射正常嗎膝跳反射，作為人體的一種正常生理反射，通常在敲擊膝蓋下方的韌帶時引發(fā)腿部彈跳的反應(yīng)。這種反射的存在與否，可以在一定程度上反映我們的神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)。如果沒有膝跳反射是否正常需根據(jù)具體情況決定。首先，如果測試時敲擊位置不準(zhǔn)確或腿部肌肉沒有放松，可
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-08-05 0次
