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小兒腹瀉重度脫水

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醫(yī)生主講實錄

重度脫水時體內水分丟失相當體重的10%以上,臨床表現(xiàn)的非常明顯,反應差,無欲狀躁動,昏睡,四肢涼,脈細弱,皮膚彈性消失,尿極少或者是無尿血壓下降,不及時正確有效治療短期內即可死亡。

治療必須快速補充循環(huán)血容量,每公斤20毫升的生理鹽水在半小時到1個小時之內快速的靜脈輸入,6~8小時內靜脈輸入每公斤體重60-80毫升后,再根據(jù)病情和脫水糾正的程度再輸入或者口服,每公斤體重80-100毫升于16小時內完成。

如原發(fā)病控制,脫水基本糾正,可以不再輸入,全日用量每公斤體重不少于200毫升。如果遇到三度營養(yǎng)不良,肺炎,先天性心衰,輸入量為計算量的二分之一,酌情增減。

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