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• 肝硬化患者如何護(hù)理

  肝硬化的患者分病情的早晚，早期的肝硬化患者，是不需要特殊護(hù)理的，和普通的慢性肝炎，生活上都是很正常的，不需要護(hù)理。通常在肝硬化的晚期，出現(xiàn)了合并癥的時(shí)候，護(hù)理是需要專門的照顧，比如有的患者會(huì)出現(xiàn)腹水、下肢水腫，這些患者他的護(hù)理上，要注意腿部的保暖，注意皮膚的防護(hù)，防止破潰。另外飲食上，腹水的患者飲食不能吃的太咸，這樣不利于腿腫的消退，或者腹脹、腹水比較多，要測(cè)量他的體重，判斷他腹水消退的速度，這些都需要專門的護(hù)理。其他的還有出血、昏迷，都是需要專門的護(hù)理，比如出血的患者，護(hù)理就更復(fù)雜了，不能吃飯，剛剛出血停止之后，吃飯要求是非常柔軟的食物。因?yàn)樗o脈曲張比較嚴(yán)重，還有其他的合并癥，每一種合并癥對(duì)護(hù)理，都有專門的要求。

  

  01:38
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 5511次

• 肝硬化患者需要手術(shù)嗎

  大多數(shù)的情況，肝硬化患者是不需要手術(shù)的，要看原因。如果要是出現(xiàn)了明顯的合并癥，比如說反復(fù)的消化道出血，通過內(nèi)科治療難以控制。這種情況下，就需要做一些手術(shù)來解決消化道出血的問題。另外出現(xiàn)頑固性的腹水通過用藥很難消退，這個(gè)情況下可能需要做TIPS手術(shù)。其他的像肝腎綜合征之類的，都沒有相應(yīng)的手術(shù)。但是非常嚴(yán)重的情況，出現(xiàn)肝功能衰竭，肝功能已經(jīng)不能夠滿足身體的需要，那可能需要更徹底的手術(shù)例如肝移植，通過換肝能夠解決肝臟完全沒有功能的，這樣一種狀態(tài)。所以肝硬化有可能不需要手術(shù)，也有可能根據(jù)病人情況，需要相應(yīng)的手術(shù)。

  

  01:20
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 4825次

• 肝硬化患者治療隨訪的重要性
  肝硬化患者治療隨訪是十分必要的，在臨床工作中必須強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)。肝硬化患者首次診斷成立后，需要跟患者及家屬反復(fù)交代病情，強(qiáng)調(diào)隨訪的必要性。研究認(rèn)為，每三個(gè)月監(jiān)測(cè)影像學(xué)檢查，可提高原發(fā)性肝癌的發(fā)現(xiàn)率。每六個(gè)月查甲胎蛋白，雖然國際認(rèn)為該項(xiàng)目的檢測(cè)可能不具有較高臨床意義，但國內(nèi)仍有一定意義。內(nèi)鏡檢查食管胃底的靜脈中度以上曲張者，應(yīng)該每年復(fù)查，服用抗hbv藥物者，每三個(gè)月檢查hbv-DNA、肝功能、腎功能、肌酸激酶，腹水患者一定期行影像學(xué)檢查并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)?？傊斡不颊邞?yīng)該注意新的并發(fā)癥的出現(xiàn)如原發(fā)性肝癌，同時(shí)應(yīng)該積極的控制其他并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:29”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 3065次

• 肝硬化患者進(jìn)行胃鏡檢查的重要意義
  有人擔(dān)心胃鏡檢查可能會(huì)劃破食管靜脈造成醫(yī)源性出血，但這種情況是非常少的，只要在正規(guī)醫(yī)院，經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)鏡醫(yī)生操作一般不會(huì)引起出血，重要的意義如下：胃鏡檢查可直接發(fā)現(xiàn)食管胃底是否存在靜脈曲張，急性上消化道出血時(shí)，胃鏡檢查可準(zhǔn)確判斷出血的部位和原因，還可行鏡下介入治療，胃鏡檢查可判斷曲張的靜脈有無出血征象，內(nèi)鏡術(shù)語稱之為紅色征，確定食管胃及十二指腸有無潰瘍糜爛炎癥和腫瘤等病變。
  語音時(shí)長 1:08”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 1816次

• 肝硬化患者傳染嗎
  病情分析：部分肝硬化患者具有一定的傳染性，部分沒有傳染性，肝硬化并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，也不是一個(gè)傳染性的疾病。肝硬化本身沒有傳染性，但是部分導(dǎo)致肝硬化的基礎(chǔ)病因可能具有一定的傳染性，指的是慢性乙肝和慢性丙肝，這兩種病毒性肝炎可以造成病毒性肝硬化，所以如果這兩種病毒是陽性，可以通過血液體液等途徑造成病毒的傳播，具有一定的傳染性。但是其他很多類型的肝硬化，包括酒精性肝硬化，脂肪性肝硬化，自身免疫性肝硬化等是沒有傳染性的。意見建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)要注意保持良好的生活飲食習(xí)慣，不要大量的飲酒，如果具有一些病毒性肝炎，一定要通過抗病毒等綜合性的治療控制疾病，防止肝硬化的出現(xiàn)。對(duì)于病毒性肝炎應(yīng)該采取一定的隔離措施，防止疾病的傳播。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1102次

• 肝硬化患者如何飲食
  病情分析：肝硬化患者在日常的飲食當(dāng)中一定要多注意，目前臨床上證實(shí)營養(yǎng)療法對(duì)肝硬化患者有降低病殘率和死亡率的作用，平時(shí)多攝入高維生素，易消化的食物。嚴(yán)禁飲酒，多吃蔬菜水果，鹽水?dāng)z入根據(jù)具體病情變化進(jìn)行調(diào)整。意見建議：建議肝硬化的患者在日常生活管理中限制飲酒，低鈉飲食，健康飲食，避免感染，慎用使用各種藥物，遵醫(yī)囑定期復(fù)診，同時(shí)需要監(jiān)測(cè)日常病情癥狀，如有加重須立即就診。
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-06-30 1103次

• 肝硬化患者怕冷嗎
  肝硬化病人相對(duì)來說有可能出現(xiàn)怕冷，因?yàn)楦斡不∪擞锌赡茉斐上到y(tǒng)的吸收功能下降，就會(huì)造成攝入的能量水平不足以滿足身體需求。另一方面肝硬化病人會(huì)引起身體的代謝相對(duì)的減慢就會(huì)引起產(chǎn)熱減少，所以肝硬化病人有可能出現(xiàn)怕冷。但是一定要注意并不能說存在，怕冷就一定是肝硬化，也不能說所有的肝硬化病人都會(huì)出現(xiàn)怕冷
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 302次

• 肝硬化患者能吃提子
  肝硬化的病人可以吃提子，但是要注意講究方式方法。首先要注意清洗干凈，防止吃不衛(wèi)生的提子，另外要注意細(xì)嚼慢咽，因?yàn)楦斡不牟∪巳绻虝r(shí)間吃太多的，太硬的食物，他可能會(huì)造成食管胃底靜脈曲張破裂出血，所以要注意細(xì)嚼慢咽。少量多餐，不要短時(shí)間吃得過多，吃的過飽。另外，我們需要知道肝硬化病人，他的飲食原則主要
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 123次