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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4287次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 23890次

• 做膿胸胸膜剝脫術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  做這種手術(shù)的話，肯定是會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。但是不做的話，有可能疾病不會(huì)有好轉(zhuǎn)，胸膜剝脫術(shù)為胸部的大手術(shù)，手術(shù)切口大，因此不適于顯著衰弱老年的患者。結(jié)核性膿胸，并有活動(dòng)性肺結(jié)核或伴著支氣管胸膜呂者，一般不進(jìn)行此手術(shù)。對(duì)于胸膜腔感染急性期者，胸膜剝脫術(shù)在考慮控制感染時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行使用。一般來(lái)說(shuō)，這種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都比較大，患者應(yīng)該根據(jù)自身的具體條件以后，要不要做手術(shù)?；颊咂綍r(shí)生活中應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正確的看待疾病，正確看待手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，積極的去接受各方面的檢查以及治療。當(dāng)然患者在平時(shí)生活中，還應(yīng)該調(diào)節(jié)自己的飲食，調(diào)節(jié)自己的生活習(xí)慣，多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，多吃一些比較清淡的食物，高熱量容易消化的食物?；颊呖梢赃m當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉，來(lái)增強(qiáng)自身的體質(zhì)，增強(qiáng)自身對(duì)疾病的抵抗力，同時(shí)患者應(yīng)該保持一個(gè)良好的情緒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 3063次

• 肺栓塞手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?
  肺栓塞手術(shù)主要有兩種，第一肺栓子切除術(shù)，這種治療方法死亡率比較高，但是可以挽救一部分患者的生命，必須要嚴(yán)格地掌握手術(shù)指征。第二腔靜脈阻斷術(shù)，主要預(yù)防栓塞的復(fù)發(fā)。手術(shù)方法有，用手術(shù)加散裝裝置，網(wǎng)篩法還有折疊術(shù)。肺栓塞的患者，在手術(shù)前一定要評(píng)估肺部有沒(méi)有問(wèn)題再進(jìn)行手術(shù)治療，一般的肺栓塞是不需要手術(shù)治療的，在血流動(dòng)力、血穩(wěn)定的前提下進(jìn)行抗凝治療。如果肺栓塞的時(shí)間比較長(zhǎng)，合并有肺動(dòng)脈高壓，可以考慮手術(shù)取出血栓來(lái)減輕肺動(dòng)脈的壓力，防止出現(xiàn)右心功能衰竭。肺栓塞的危險(xiǎn)性非常大，要及時(shí)地、盡早的溶栓治療，如果長(zhǎng)期服用藥無(wú)法解決，建議是采用手術(shù)治療，但是一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)評(píng)估，看是否符合手術(shù)治療的手術(shù)指征，平時(shí)要注意臥床休息，防止栓子脫落，注意保暖，密切的觀察用藥的反應(yīng)，定期復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?、血清以及心電圖。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 5376次

• 肺栓塞臨床風(fēng)險(xiǎn)分幾級(jí)
  肺栓塞分為大面積肺栓塞和肺大面積肺栓塞。大面積肺栓塞，臨床上以休克和低血壓為主要表現(xiàn)，即體循環(huán)動(dòng)脈收縮壓小于90毫米汞柱，或較基礎(chǔ)之下將幅度大于等于40毫米汞柱，持續(xù)15分鐘以上。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 1502次

• 做膿胸胸膜剝脫術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  慢性膿胸的胸膜纖維板剝脫術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還是蠻大的。其風(fēng)險(xiǎn)主要體現(xiàn)在術(shù)中和術(shù)后的出血。由于該手術(shù)的創(chuàng)面非常大，切除的胸膜很多，手術(shù)創(chuàng)面的滲血也非常多，常常需要輸血。手術(shù)后的恢復(fù)期，也有較多的滲血，良好的止血也是手術(shù)的一個(gè)關(guān)鍵因素。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-14 2805次

• 術(shù)中肺栓塞緊急處理
  肺栓塞是各種內(nèi)外源性栓子阻塞肺動(dòng)脈引起的急性肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征，術(shù)中外周血管擴(kuò)張，加之外傷等因素可導(dǎo)致患側(cè)肢體容易造成血栓脫落，從而引起肺栓塞。術(shù)中發(fā)生肺栓塞的緊急處理包括：一、對(duì)于肺栓塞導(dǎo)致心臟驟停者，首先進(jìn)行心肺復(fù)蘇，使得血管內(nèi)的巨大血栓破碎分散減輕肺栓塞程度。二、請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 255次

• 肺栓塞球囊擴(kuò)張術(shù)需要做幾次
  肺栓塞球囊擴(kuò)張術(shù)通常需進(jìn)行2至3次以達(dá)到理想效果。肺栓塞是一種由內(nèi)外源性栓子堵塞肺動(dòng)脈引發(fā)的嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病，其治療關(guān)鍵在于及時(shí)恢復(fù)肺循環(huán)。球囊擴(kuò)張術(shù)能通過(guò)擠壓血栓、促進(jìn)吸栓和溶栓，對(duì)肺栓塞進(jìn)行治療。一般來(lái)說(shuō)，肺栓塞球囊擴(kuò)張術(shù)需要進(jìn)行2至3
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-12-13 0次