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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過(guò)膜出現(xiàn)了問(wèn)題，這時(shí)候尿中就會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會(huì)出現(xiàn)蛋白，這是因?yàn)樗臑V過(guò)膜出現(xiàn)問(wèn)題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過(guò)濾過(guò)膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒(méi)有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會(huì)有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒(méi)有尿頻、尿急、尿痛，有沒(méi)有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒(méi)有白細(xì)胞，有沒(méi)有細(xì)菌生長(zhǎng)來(lái)排除。另外腎臟的腫瘤，也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6225次

• 無(wú)癥狀鏡下血尿見(jiàn)于什么疾病？

  無(wú)癥狀的鏡下血尿這種情況，我們會(huì)借助一種檢查，叫做相位差顯微鏡檢查，來(lái)進(jìn)行分型。通過(guò)相位差顯微鏡，我們可以觀察尿液中紅細(xì)胞的形態(tài)。如果紅細(xì)胞絕大部分超過(guò)80%，都是變形的紅細(xì)胞，那么這種血尿我們稱(chēng)為內(nèi)科血尿，也就是說(shuō)，紅細(xì)胞是通過(guò)腎小球來(lái)源的，臨床上最常見(jiàn)的就是IgA腎病，這樣的患者，我們會(huì)推薦他到腎內(nèi)科去就診。如果患者的紅細(xì)胞，都是正常形態(tài)，那么這種血尿我們稱(chēng)為外科血尿，也就是泌尿系統(tǒng)的某個(gè)部位，在有少量的出血。當(dāng)然有這種情況，我們也不必過(guò)分的緊張，因?yàn)橛?0%的人，這種出血都是無(wú)害的，也沒(méi)有嚴(yán)重的疾病，我們通過(guò)徹底的檢查可以排除。只有大概2%到4%的患者，是有泌尿系腫瘤的情況，當(dāng)然我們?nèi)绻悄贻p人，比如小于40歲的人，那么幾率只有不到0.5%。所以我們?cè)诳吹交?yàn)單有血的時(shí)候，都不要非常的慌張，要到醫(yī)院去就診，醫(yī)生會(huì)給你進(jìn)行合理的診治。

  

  01:49
  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 7735次

• iga腎病鏡下血尿
  iga腎病的病人幾乎全有血尿，有一部分病人表現(xiàn)為肉眼血尿，更大一部分病人表現(xiàn)為單純的鏡下血尿，伴或不伴有蛋白尿。鏡下血尿的病人如何治療和單純血尿基本治療原則是一樣的，也就是看病人24小時(shí)尿蛋白定量的多少，如果尿蛋白程度超過(guò)一克每24小時(shí)，需要加用激素，激素效果不好還可以聯(lián)合環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，他克莫司。不論病人的蛋白尿程度多少，一旦出現(xiàn)血壓增高，建議選擇acei或arb類(lèi)降壓藥來(lái)控制病人的血壓減少，減少蛋白尿，延緩腎臟疾病的進(jìn)展，除此之外還要注意戒煙限酒，低鹽低脂飲食，要避免勞累，避免感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物，肥胖類(lèi)的病人要控制體重，血脂高的病人要控制血脂異常，這樣才能延緩疾病的進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-22 1914次

• iga腎病肉眼血尿蛋白
  在臨床上一些iga腎病患者可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的肉眼血尿以及蛋白尿，還可以伴有水腫、高血壓、腎功能減退等情況。患者反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿多在黏膜或皮膚感染后數(shù)小時(shí)或數(shù)日出現(xiàn)，感染控制后，患者肉眼血尿會(huì)減輕或消失，在肉眼血尿期間多數(shù)患者可以沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀，偶有腰痛、酸脹不適。肉眼血尿期間患者很少會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿以及高血壓，病程常有一定的自限性，多數(shù)患者預(yù)后較好，腎功能多能長(zhǎng)時(shí)間保持穩(wěn)定狀態(tài)。而如果患者出現(xiàn)持續(xù)大量尿蛋白，需要盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，需要盡快進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)來(lái)明確腎臟病理類(lèi)型，從而能夠得到更針對(duì)性的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 1390次

• iga腎病鏡下血尿嚴(yán)重嗎
  病情分析：iga腎病如果僅僅是出現(xiàn)鏡下血尿，實(shí)際上病情是不嚴(yán)重的，但是前提是患者沒(méi)有出現(xiàn)尿蛋白。這樣的病情一般還是比較輕微的，但是也一定要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議患者可以去醫(yī)院檢查一下是否有蛋白尿，如果沒(méi)有蛋白尿，病情是比較輕微的，請(qǐng)不要太擔(dān)心，可以去醫(yī)院檢查一下。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-09 1601次

• iga腎病會(huì)出現(xiàn)血尿伴血塊嗎
  病情分析：iga腎病會(huì)出現(xiàn)血尿，是非常常見(jiàn)的，但是一般情況下是不會(huì)產(chǎn)生血塊的，iga腎病是慢性腎小球腎炎的一種病理類(lèi)型，但是一般情況下是不會(huì)產(chǎn)生大量的血塊的，這種情況建議還是去醫(yī)院做一下詳細(xì)的檢查比較好。意見(jiàn)建議：建議患者一定要注意做好護(hù)理措施，避免尿道感染，如果出現(xiàn)大量血塊，建議盡快去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-03 1202次

• 兒童iga腎病只有鏡下血尿能治愈嗎
  兒童IgA腎病并不是只有鏡下血尿才能治愈。IgA腎病的形成原因比較復(fù)雜，考慮與遺傳因素、病毒感染、自身免疫異常等有關(guān)，患病后會(huì)導(dǎo)致腎小球系膜區(qū)IgA沉積，通常會(huì)出現(xiàn)血尿，也會(huì)有不同程度的尿蛋白現(xiàn)象，如果兒童IgA腎病只有鏡下血尿，通常說(shuō)明病情比較輕，及時(shí)配合醫(yī)生治療，可以控制病情，改善患者的不適癥狀
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-01 0次

• iga腎病如何控制尿蛋白
  iga腎病控制尿蛋白需要從多個(gè)方面著手。在藥物治療方面，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑是常用的，這類(lèi)藥物可以通過(guò)調(diào)節(jié)體內(nèi)血壓等相關(guān)生理機(jī)制來(lái)減少尿蛋白的排泄；免疫抑制劑對(duì)于一些病情較重、免疫異常活躍導(dǎo)致腎臟損傷而尿蛋白增多的情況有用，例如環(huán)磷酰胺、
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次