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• 前列腺癌手術(shù)有哪些風險

  前列腺癌的手術(shù)，風險其實是有一定的，因為前列腺癌在泌尿外科手術(shù)當中，還是比較中大型的一個手術(shù)。因為前列腺的位置比較深，原來開放手術(shù)做相當困難，現(xiàn)在由于腹腔鏡、機器人，這種輔助的腹腔鏡手術(shù)，前列腺癌的手術(shù)相對來講比原來好做了一些，但是仍然有一定的風險。因為前列腺這部分有很多的靜脈叢，它出血是比較多的，而且在做前列腺癌根治性手術(shù)的時候，我們要清掃淋巴結(jié)，恥骨后的髂窩、髂血管的淋巴結(jié)、閉孔的淋巴結(jié)。這些淋巴結(jié)容易損傷周圍的血管，這個出血量也是相當兇險的。還有手術(shù)以后，因為前列腺的尖部也可能有腫瘤的侵犯，還有前列腺包膜外也可能有侵犯，所以會造成患者尿失禁、性功能障礙，這些都是前列腺癌手術(shù)的一些風險。

  

  01:46
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-13 2727次

• 前列腺癌的手術(shù)治療方法有哪些

  前列腺癌是中老年常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤，一旦診斷之后，我們根據(jù)病程的時間，在早期的時候，前列腺腫瘤很多是發(fā)展比較緩慢的，我們可以采用觀察等待的方式，可以不用去用藥物治療。第二，我們可以用比較積極的外科手術(shù)。現(xiàn)在各種腹腔鏡、機器人的前列腺癌的根治手術(shù)，用的還是非常多，效果也是很好的，術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生幾率，也是逐漸在減少。另外，我們可以采用前列腺的粒子植入，就是一種放療治療，有內(nèi)放療和外放療，通過放射線，對前列腺的腫瘤細胞殺死。比較晚期的，我們還可以通過藥物的去勢治療，這種內(nèi)分泌治療，有口服藥物，有打針的，還有化療，都可以進行治療。還有另外一個，就是前列腺的分子生物學治療，目前也是興起的比較快。但是從內(nèi)分泌治療到分子生物治療，都是對于比較晚期的疾病，是一種姑息性的治療辦法。所以對于這種疾病，我們還是早發(fā)現(xiàn)、早治療，這樣效果會更好。

  

  02:24
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 5185次

• 前列腺癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  前列腺癌除發(fā)生于前列腺被膜之內(nèi)造成局部癥狀外，最重要的是轉(zhuǎn)移到全身其它部位，對生命造成嚴重威脅。常見的轉(zhuǎn)移部位為淋巴結(jié)、骨骼及內(nèi)臟。前列腺癌的分化愈差，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率愈高。原發(fā)癌愈大，盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率愈高。骨骼轉(zhuǎn)移依次為骨盆、腰椎、骶骨、胸椎、肋骨。胸腰椎轉(zhuǎn)移時，可引起脊髓壓迫。癌分化愈差，骨骼轉(zhuǎn)移愈多。骨轉(zhuǎn)移灶多表現(xiàn)為成骨性改變，但也有溶骨性或混合型改變者。內(nèi)臟轉(zhuǎn)移主要是肺、肝和腎上腺，以肺轉(zhuǎn)移多見，但臨床上一般無癥狀。?
  語音時長 1:06”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-27 1364次

• 冷凍治療前列腺癌有哪些途徑
  前列腺冷凍術(shù)分以下三種。其中比較適合于前列腺癌治療的為內(nèi)窺鏡冷凍術(shù)和經(jīng)會陰冷凍術(shù)。(1)經(jīng)尿道冷凍術(shù)：本術(shù)式為經(jīng)尿道把探桿插入前列腺部，再進行冷凍。(2)內(nèi)窺鏡直視下冷凍術(shù)：本術(shù)式適應(yīng)癥寬、冷凍定位確切，可監(jiān)視冷凍全過程，不致?lián)p傷膀胱及輸尿管口；直視下可調(diào)整冷凍部位，實施多個冷凍周期，提高治療效果。(3)經(jīng)會陰穿刺冷凍術(shù)：本術(shù)式多用于治療前列腺癌，為一種改善梗阻癥狀的姑息性療法，主要用于C、D期前列腺癌患者。
  語音時長 1:07”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-05 1431次

• 前列腺癌手術(shù)有哪些風險
  病情分析：前列腺癌手術(shù)的風險包括損傷膀胱輸尿管，腸管尤其是直腸損傷血管造成大量出血，術(shù)后感染，還有切緣陽性就是腫瘤殘留無法切盡的風險、術(shù)后膀胱尿道吻合口漏尿或者狹窄、術(shù)后尿失禁的風險。意見建議：充分的術(shù)前評估和術(shù)中精細操作是減少手術(shù)相關(guān)風險和并發(fā)癥的重要手段，但是并不能完全避免。根據(jù)出現(xiàn)的相應(yīng)并發(fā)癥采取對應(yīng)處理措施，絕大多數(shù)問題都可以有效補救。不能因為手術(shù)存在風險就畏懼手術(shù)，早期的前列腺癌可以通過手術(shù)治愈或者得到長久的生存，積極手術(shù)相對于風險和并發(fā)癥來說是完全值得的。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2020-06-17 2005次

• 前列腺癌手術(shù)治療方法有哪些
  病情分析：前列腺癌手術(shù)的治療方法包括腹腔入路、腹腔鏡微創(chuàng)以及一些其他的手術(shù)入路，如果患者存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在手術(shù)過程中還應(yīng)當進行淋巴結(jié)清掃。意見建議：前列腺癌的患者進行手術(shù)后其預(yù)后通常比較好，但是惡性腫瘤疾病都會存在一定的復(fù)發(fā)幾率，所以患者在手術(shù)后應(yīng)當遵照醫(yī)囑定期進行復(fù)查，如果復(fù)查過程中發(fā)現(xiàn)異常，要及時聯(lián)系醫(yī)生進行處置。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-05 1201次

• 前列腺癌的手術(shù)指征有哪些
  前列腺癌的手術(shù)指征通常有明確診斷為前列腺癌、不患有嚴重心肺疾病、腫瘤細胞沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移等，具體如下：1、明確診斷為前列腺癌：前列腺癌手術(shù)必須在明確診斷為前列腺癌后才可以做，患者可以在醫(yī)生的指導下做前列腺穿刺活檢，能夠提取前列腺組織后做病理檢測，明確為良性病變，還是惡性病變。2、不患有嚴重心肺疾病：
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 前列腺癌手術(shù)切除
  前列腺癌手術(shù)切除是一種非常值得推薦的方法，對于局限性前列腺癌推薦手術(shù)切除可以達到有效的治愈。手術(shù)方式包括有三種：第一種就是傳統(tǒng)的開放性經(jīng)會陰，經(jīng)恥骨后前列腺而根治術(shù)。第二種就是腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。第三種就是機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。對于前列腺癌根治手術(shù)，建議大家應(yīng)該采取嚴格的手術(shù)指征，對于T
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院

  2022-04-08 684次