一，切口自鎖骨前緣經(jīng)喙突沿三角肌前緣，止于三角肌的肱骨指點(diǎn)。
二，于肱骨干的指點(diǎn)，切開(kāi)臍前部將頭靜脈與三角肌一起牽向外側(cè)，切開(kāi)胸大肌止點(diǎn)的上三分之一，切開(kāi)胸鎖筋膜向上自喙尖峰韌帶，結(jié)扎位于喙尖峰韌帶前緣的喙尖峰動(dòng)脈、尖峰支，將肱二頭肌短頭及喙肱肌牽向內(nèi)側(cè)。
三，切開(kāi)喙尖峰韌帶，切除骨突。
全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)步驟
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-10-03 3533次
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什么是全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)全肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)，是用來(lái)治療嚴(yán)重肩關(guān)節(jié)疾患的一種手術(shù)方案，主要適用于肩袖比較完整的。這些患者，往往以肩關(guān)節(jié)，骨關(guān)節(jié)炎的患者為主，當(dāng)然有少數(shù)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果肩袖組織，還完整的話(huà)，也可以接受人工全肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)。人工全肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)，是要把患者的肱骨頭，以及患者的肩胛盂，都進(jìn)行置換的一種手術(shù)。
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孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-02-11 6571次
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全肩關(guān)節(jié)手術(shù)步驟人工肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)的步驟，一般來(lái)說(shuō)，包括體位的擺設(shè)，入路，截骨，骨床的準(zhǔn)備，以及假體的安裝和最后的縫合，這幾個(gè)步驟，一般來(lái)說(shuō)，體位我們多數(shù)都采用，沙灘椅位，在這個(gè)體位進(jìn)行手術(shù)操作，是比較方便的，當(dāng)然如果有條件的醫(yī)院，也可以采用上置的牽引架，沙灘椅位的時(shí)候，再結(jié)合一個(gè)上肢的牽引架，這樣你可以節(jié)約一個(gè)助手，入路的時(shí)候，需要采用這個(gè)肩胛下肌，止點(diǎn)的一個(gè)切斷，或者是截骨的手術(shù)入路，然后我們看到這個(gè)盂肱關(guān)節(jié)間隙，下面就要進(jìn)行的肱骨頭的，截骨手術(shù)，以及肱骨側(cè)的這個(gè)，髓腔的磨銼，假體試模的安裝，當(dāng)肱骨側(cè)準(zhǔn)備好之后，就可以進(jìn)行肩胛盂側(cè)的準(zhǔn)備，肩胛盂側(cè)的磨銼，以及這個(gè)鉆孔，試模的安裝，當(dāng)這些完成后，就可以裝入假體，然后就可以縫合切口了，當(dāng)然在人工肩關(guān)節(jié)置換，關(guān)閉切口的時(shí)候，前方組織的修復(fù)非常重要，尤其是我們切斷的肩胛下肌腱，或者說(shuō)是我們做的小結(jié)節(jié)處的，截骨，一定要給他牢固的復(fù)位，固定，否則術(shù)后很容易引起，前方的脫位。
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孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-02-11 6415次
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全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)步驟全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)目前通常應(yīng)用應(yīng)用于這種嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)的骨折，第二如肩關(guān)節(jié)的腫瘤，第三種就是肩關(guān)節(jié)的結(jié)核，骨質(zhì)破壞比較嚴(yán)重。這時(shí)候我們會(huì)用到全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)。全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)步驟：?首先要做好術(shù)前的準(zhǔn)備，標(biāo)記好這種手術(shù)的部位的手術(shù)切線(xiàn)。第二步依次切開(kāi)皮膚，皮下組織，暴露三角肌和胸大肌的間隙，從間隙進(jìn)入暴露折斷或者是病癥的部位，對(duì)病灶部位做一個(gè)很好的清掃，并處理殘端，保持殘端與假體的相對(duì)比較吻合，這樣能使假體置換的時(shí)候，做到心中有數(shù)，并且在術(shù)后能獲得較好的功能。處理完斷端之后，我們需要做對(duì)斷端進(jìn)行沖洗或者對(duì)腫瘤細(xì)胞的滅活或者用無(wú)水酒精或者是蒸餾水，滅火之后可以選擇合適的假體，假體需要進(jìn)行試磨，就是實(shí)驗(yàn)性的看看與骨頭的匹配程度，選擇合適大小的標(biāo)號(hào)的假體，進(jìn)行固定，固定之后依次縫合肌肉，皮下組織以及皮膚，這樣就完成肩關(guān)節(jié)的置換。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
張引鋒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-09-29 4691次
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全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)的概述全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)，即整個(gè)肩關(guān)節(jié)全部換成人工的，包括人工股骨頭置換加肩甲與表面置換，這種方法治療徹底，術(shù)后患者的疼痛緩解率最高，在臨床上使用也比較多，全肩關(guān)節(jié)置換還可用于治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和肱骨頭缺血性壞死等。置換后能正確恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)，如果肩旋轉(zhuǎn)軸完好術(shù)中軟組織松解充分，術(shù)后即可解除關(guān)節(jié)疼痛，更好的恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能，全肩關(guān)節(jié)置換，通常用于老年肩關(guān)節(jié)，骨關(guān)節(jié)炎患者，但對(duì)于一些特定的患者如伴有肩旋轉(zhuǎn)軸撕裂的骨關(guān)節(jié)炎年輕患者也可以選擇該手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-09-22 4520次
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的步驟是怎樣的病情分析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的步驟，一般首先進(jìn)行麻醉消毒，之后鋪無(wú)菌巾單，然后采取膝關(guān)節(jié)正中切口切開(kāi)皮膚，逐漸暴露病變關(guān)節(jié)。隨后進(jìn)行截骨，通過(guò)定位切除股骨遠(yuǎn)端，脛骨近端，清理膝關(guān)節(jié)內(nèi)半月板，骨贅，緊張的軟組織，然后測(cè)量評(píng)估下肢力線(xiàn)，伸膝及屈膝間隙的平衡，安裝假體試模及選擇合適的墊片，再次評(píng)估屈膝伸膝的平衡，處理髕骨，松解外側(cè)支持帶，徹底沖洗關(guān)節(jié)后開(kāi)始進(jìn)行假體安裝，最后再?gòu)氐讻_洗止血，放置負(fù)壓引流管，縫合關(guān)閉切口。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)前需要完善心電圖，胸片，凝血常規(guī)等檢查，排除手術(shù)禁忌后再行手術(shù)治療，術(shù)后注意早期下地配合康復(fù)鍛煉，促進(jìn)病情的恢復(fù)。
高璐
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2022-05-19 1002次
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全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)可怕嗎病情分析：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是不可怕的，手術(shù)已經(jīng)非常的成熟，手術(shù)創(chuàng)傷也比較小，術(shù)后通過(guò)積極的配合治療，刻苦的功能鍛煉，恢復(fù)還是非常不錯(cuò)的。意見(jiàn)建議：手術(shù)以后需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食，戒煙戒酒，禁忌辛辣，刺激性食物，需要刻苦的進(jìn)行功能鍛煉，需要積極的進(jìn)行局部的刀口換藥，消毒，預(yù)防感染的發(fā)生，應(yīng)用抗凝藥物，預(yù)防血栓的發(fā)生。
白富梁
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-10-19 1201次
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肘關(guān)節(jié)置換術(shù)肘關(guān)節(jié)置換術(shù)主要用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎引起的肘部骨缺損，或者是其他原因?qū)е碌闹獠筷P(guān)節(jié)損傷、不穩(wěn)定。目的是恢復(fù)肘關(guān)節(jié)的功能，保持肘關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)30°~130°和肘關(guān)節(jié)105°，以滿(mǎn)足日常生活的需要。通過(guò)肘關(guān)節(jié)置換，讓患者的生活質(zhì)量大大提高，但是建議要置換肘關(guān)節(jié)的患者選擇正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行治療。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2019-01-08 5570次
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是幾級(jí)手術(shù)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是四級(jí)手術(shù)。通常情況下，手術(shù)分為四級(jí)，手術(shù)的難度也依次遞增。一級(jí)手術(shù)是比較簡(jiǎn)單的手術(shù)，通常在醫(yī)院的門(mén)診就可以完成；二級(jí)手術(shù)稍微有一些復(fù)雜，術(shù)后的并發(fā)癥較少；三級(jí)手術(shù)操作難度相對(duì)較高，一般會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥；四級(jí)手術(shù)操作難度最高，復(fù)雜程度也較高，還容易出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是骨科中相對(duì)
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-08-16 0次
