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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個(gè)，一個(gè)就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說(shuō)像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙或者落后。第二個(gè)是運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說(shuō)臥位的異常，走路姿勢(shì)的異常，也包括一些反射異常，就比如說(shuō)像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時(shí)候，如果我們姿勢(shì)一動(dòng)，我們就會(huì)自動(dòng)調(diào)整它，回到一個(gè)正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會(huì)有明顯的下降。第三個(gè)就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個(gè)就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會(huì)增高。其他的比如說(shuō)不隨意運(yùn)動(dòng)型的，他平時(shí)肌張力不高，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候肌張力會(huì)增高。然后有些患者肌力會(huì)下降，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個(gè)參考條件，一個(gè)參考條件就是，它有損害的病因，比如說(shuō)他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個(gè)在核磁上，如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常，那我們對(duì)這個(gè)腦癱的診斷，就有重要的參考價(jià)值。所以說(shuō)我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

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  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 4260次

• 小兒腦癱手術(shù)預(yù)后如何

  痙攣型的腦癱通過(guò)SPR手術(shù)，也就是脊髓選擇性后根切斷術(shù)，90%以上的患者都會(huì)得到明顯的一個(gè)肌張力的下降。通過(guò)康復(fù)治療以后，大部分患者會(huì)得到一個(gè)步態(tài)的改善，生活質(zhì)量的改善，所以這類的手術(shù)效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對(duì)于這種一些單肢的，或者是SPR手術(shù)以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術(shù)，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對(duì)于不隨意運(yùn)動(dòng)的，流口水的這些患者，通過(guò)頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù)，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當(dāng)然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術(shù)的，對(duì)痙攣型的效果要差一些。

  

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  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2389次

• 如何診斷小兒腦癱
  要想診斷小兒是否存在腦癱，那么一定要結(jié)合患者的病史，體格檢查和頭顱CT或者頭顱磁共振等輔助檢查，必要的時(shí)候還要完善基因的檢測(cè)，腦癱的嬰幼兒往往會(huì)出現(xiàn)喂養(yǎng)困難，肢體發(fā)育的遲緩，特殊的姿勢(shì)和步態(tài)，患者還會(huì)出現(xiàn)哭鬧不止，以及過(guò)分的安靜，這些患者可以完善頭顱磁共振檢查，以明確顱內(nèi)是否存在器質(zhì)性的病變。有些患者有可能是出現(xiàn)了腦組織的發(fā)育異常，患者就需要及時(shí)的應(yīng)用藥物以及進(jìn)行康復(fù)功能的鍛煉，患者如果肢體肌張力過(guò)高，藥物治療效果不好。那么還可以進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-21 1071次

• 小兒腦癱診斷
  如果嬰幼兒出現(xiàn)了腦癱，對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)，在診斷上主要是需要結(jié)合患者的病史，相應(yīng)的體格檢查，體征，以及頭顱CT和頭顱磁共振等輔助檢查就可以明確診斷。有些患者想要進(jìn)行準(zhǔn)確診斷的話，可能還需要進(jìn)行相關(guān)的基因篩查。腦癱的患者往往會(huì)出現(xiàn)智力低下以及肢體運(yùn)動(dòng)障礙，精神行為異常，癲癇發(fā)作，言語(yǔ)功能異常，視物模糊，視物不清，視物成雙，偏盲，全盲，視野缺損，斜視以及頻繁的流口水，喂養(yǎng)困難，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。這些患者假如完善頭顱磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)存在損傷的話，那么患者有可能就是出現(xiàn)了腦癱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-18 1429次

• 小兒腦癱如何診斷
  病情分析：診斷小兒腦癱需要結(jié)合患兒的病史，相應(yīng)的體格檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷確診。小兒腦癱疾病是一種特別嚴(yán)重的，比較復(fù)雜的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病需要到正規(guī)的醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科掛號(hào)就診。意見(jiàn)建議：小兒患有腦癱在日常的生活當(dāng)中一定要預(yù)防感冒，預(yù)防其他感染性疾病，也要避免受到刺激，保證充足的睡眠，生活在良好的環(huán)境當(dāng)中，可以預(yù)防病情加重。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-11 601次

• 如何診斷小兒腦癱
  病情分析：診斷小兒腦癱疾病需要到正規(guī)的醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科掛號(hào)就診，通過(guò)腦電圖檢查，頭顱ct檢查，磁共振檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查和體格檢查，診斷明確具體的發(fā)病原因。意見(jiàn)建議：小兒患有腦癱在日常的生活當(dāng)中一定要避免吃刺激性的食物，避免吃難以咀嚼難以吞咽的食物，避免喝含有酒精類的飲品，避免受涼，減少感染性疾病的發(fā)生，可以預(yù)防癥狀加重。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-10 601次

• 小兒腦癱如何診斷
  診斷小兒腦癱主要根據(jù)臨床癥狀和相關(guān)檢查，小兒腦癱患者會(huì)出現(xiàn)四肢軟綿，不能正?；顒?dòng)，身體發(fā)育遲緩的情況，同時(shí)再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等相應(yīng)檢查。對(duì)于小兒腦癱這種疾病，目前還沒(méi)有有效的辦法來(lái)治療，可以通過(guò)康復(fù)治療，藥物治療和手術(shù)治療的方法來(lái)改善癥狀，幫助提高社會(huì)生活適應(yīng)能力，作為家長(zhǎng)也要積極配合醫(yī)生
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 怎么診斷小兒腦癱
  診斷小兒腦癱主要通過(guò)臨床癥狀和相關(guān)檢查，需要進(jìn)行頭部核磁，頭部CT和腦電圖等相應(yīng)檢查，一旦確診為小兒腦癱，一定要及時(shí)對(duì)癥治療。對(duì)于小兒腦癱這種疾病可以通過(guò)藥物，康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療方案來(lái)降低痙攣肌肉的肌張力，改善運(yùn)動(dòng)功能，同時(shí)家長(zhǎng)也要積極配合
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-20 0次