首先亞胺培南是碳青霉烯系列的抗菌藥物,主要是針對(duì)于革蘭氏陰性菌的一個(gè)抗菌譜發(fā)揮作用的。那么前列腺炎如何選擇抗菌藥物應(yīng)該根據(jù)感染的,這個(gè)細(xì)菌性前列腺炎的細(xì)菌的種類,比如說(shuō)如果是革蘭氏陽(yáng)性菌感染的。
革蘭氏陽(yáng)性菌主要是葡萄球菌,尤其是以溶血性葡萄球菌的感染為主,以前可能是運(yùn)用三代頭孢或者是氟喹諾酮類的藥物治療前列腺炎的效果比較好。
但近年來(lái)由于抗生素的濫用,導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的廣泛出現(xiàn),所以效果也不是很好。近年來(lái)我們就是針對(duì)這個(gè)革蘭氏陽(yáng)性菌感染的葡萄球菌屬,選擇萬(wàn)古霉素。萬(wàn)古霉素對(duì)葡萄球菌效果是最好的。而且近年來(lái),耐萬(wàn)古霉素的葡萄球菌,耐藥菌也是很少聽(tīng)見(jiàn)。
那么其它的就是革蘭氏陰性菌引起的前列腺炎。比如說(shuō)大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌等等。治療時(shí)候是可以選擇三代頭孢、阿米卡星、頭孢哌酮、舒巴坦。但對(duì)我們這個(gè)產(chǎn)業(yè)esbl的細(xì)菌,可以選用亞胺培南,亞胺培南在醫(yī)院級(jí)別比較高,屬于特殊級(jí)的抗菌藥物。
所以我們?cè)卺槍?duì)不同的細(xì)菌引起的感染的情況下,我們應(yīng)該根據(jù)藥敏試驗(yàn),合理的選擇抗菌藥物,才能降低細(xì)菌對(duì)抗菌藥物的耐藥率,才能提高前列腺炎的治療效果。