妙手醫(yī)生精選
惡性貧血是因胃黏膜萎縮，胃液中缺乏內(nèi)因子，使維生素b12吸收出現(xiàn)障礙，而發(fā)生的巨幼細(xì)胞性貧血，發(fā)病機(jī)制不清楚，與種族和遺傳有關(guān)系。
惡性貧血可以見于甲狀腺功能亢進(jìn)，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病，臨床表現(xiàn)可以具備一般貧血的表現(xiàn)，比如說乏力，頭暈，活動(dòng)后氣短，心悸，面色蒼白，也可以出現(xiàn)胃腸道的癥狀，如食欲減退，腹瀉，腹脹和舌炎等。以舌炎最為突出，舌質(zhì)紅，舌乳頭萎縮，表面光滑，俗稱牛肉舌，伴有頭痛。還可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，主要是由于脊髓后側(cè)索和周圍神經(jīng)受損所致，表現(xiàn)為乏力，手足對稱性麻木，感覺障礙，下肢步態(tài)不穩(wěn)，行走困難，部分患者的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可發(fā)生于貧血之前。
上面說的三類癥狀在惡性貧血患者中可以同時(shí)存在，也可以單獨(dú)發(fā)生，同時(shí)存在時(shí)嚴(yán)重程度也可不一致，治療主要是補(bǔ)充維生素b12，需要終身維持治療。
