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• 小兒腦癱的類(lèi)型

  小兒腦癱常見(jiàn)以下幾種類(lèi)型：第一個(gè)是手足徐動(dòng)型，常常表現(xiàn)為四肢、頭面部或者全身肌肉的蠕蟲(chóng)樣，不自主的運(yùn)動(dòng)。在緊張、興奮的時(shí)候加重，安靜的時(shí)候減輕，入睡以后多動(dòng)消失。多種癥狀在進(jìn)行有意識(shí)的動(dòng)作時(shí)尤為明顯，比如取拿物品的時(shí)候，不能順利地接觸到該物品，是全身用力，面部肌肉活動(dòng)增多，表情怪異，協(xié)同運(yùn)動(dòng)能力極差。由于顏面部的肌肉、舌肌及發(fā)聲肌肉受到損傷，而常常伴有語(yǔ)言的障礙。第二個(gè)是痙攣型，腦癱患兒大多數(shù)屬于這種類(lèi)型，也是極為常見(jiàn)的臨床類(lèi)型。患兒雙大腿外展困難、膝部屈曲不易伸直、腓腸肌收縮而導(dǎo)致跟腱攣縮、豎立抱起時(shí)兩下肢，伸直內(nèi)收并內(nèi)旋，兩腿交叉呈剪刀狀、行走時(shí)呈剪刀步。痙攣性癱瘓的步態(tài)足尖是著地的，上肢表現(xiàn)為肘腕關(guān)節(jié)的屈曲。第三個(gè)是共濟(jì)失調(diào)型，主要表現(xiàn)是小腦的病變體征，像眼球的震顫、辨距的不良、步態(tài)不穩(wěn)、走路搖晃，以及意向性震顫等。還有同時(shí)伴有肌張力偏低、腱反射不亢進(jìn)。其他的類(lèi)型像強(qiáng)直型的，主要表現(xiàn)為鉛管狀或齒輪狀、肌張力增高等這個(gè)錐體外系等癥狀，腱反射不亢進(jìn)。還有肌張力低下型的，主要表現(xiàn)為肌張力低下，但腱反射存在或者是腱反射亢進(jìn)。震顫型的表現(xiàn)為靜止性震顫，與錐體外系受累有關(guān)。腦癱的患兒由于較廣泛的腦損引起，所以容易合并其他神經(jīng)系統(tǒng)的異常，最多見(jiàn)的是智力低下和癲癇等。

  

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  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 6856次

• 小兒腦癱的分類(lèi)

  小兒腦癱分類(lèi)有很多種方法，但目前常用的還是分成以下幾種。第一個(gè)就是痙攣型四肢癱，也就是說(shuō)它主要表現(xiàn)就是肌肉的僵硬，上肢、下肢都是表現(xiàn)一個(gè)伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋，這種狀態(tài)。第二類(lèi)就是痙攣型的雙癱，就是癥狀跟四肢癱是一樣的，只不過(guò)是他以雙下肢為重，上肢可能稍微有一點(diǎn)，但是上肢非常的輕，或者是沒(méi)有。第三類(lèi)是痙攣型的截癱、偏癱，痙攣型的偏癱就是一側(cè)，比如右側(cè)或者左側(cè)，他是以一側(cè)為主的，這種患者往往是出現(xiàn)一個(gè)，腦損害或者是腦發(fā)育不良，這種出現(xiàn)的這種一側(cè)癱。還有一種就是不隨意運(yùn)動(dòng)型，他主錐體外系受要是以損為主要表現(xiàn)的，就是表現(xiàn)出舞蹈和手足徐動(dòng)一樣的癥狀，擠眉弄眼四肢末端不自主地運(yùn)動(dòng)，頭不停地晃動(dòng)，甚至構(gòu)音障礙、流涎這種，他平時(shí)的肌張力不高，但是運(yùn)動(dòng)的時(shí)候肌張力會(huì)增高。另外就是共濟(jì)失調(diào)型，共濟(jì)失調(diào)型就是他主要是表現(xiàn)出，走路的時(shí)候兩個(gè)腳之間的，間距比較寬，步履蹣跚，方向性差，步態(tài)比較笨拙，有眼球的震顫。當(dāng)然很多患者是他不是單純的一種類(lèi)型，特別是像共濟(jì)失調(diào)型和痙攣，痙攣型是很常見(jiàn)的一起并發(fā)。

  

  01:59
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 3869次

• 小兒腦癱康復(fù)
  小兒腦癱康復(fù)治療是一個(gè)系統(tǒng)的訓(xùn)練過(guò)程，根據(jù)腦癱的程度不同，康復(fù)治療的時(shí)間也不一樣，家長(zhǎng)需要到正規(guī)的醫(yī)院，找專(zhuān)業(yè)的康復(fù)師給患兒進(jìn)行長(zhǎng)期有針對(duì)的訓(xùn)練。小兒腦癱瘓又稱(chēng)為小兒大腦性癱瘓，俗稱(chēng)腦癱。是指從出生后一個(gè)月，內(nèi)腦發(fā)育尚未完成階段，由于非進(jìn)行性腦損傷所致的以姿勢(shì)各種運(yùn)動(dòng)功能障礙為主，小兒時(shí)期常見(jiàn)的中樞神經(jīng)障礙綜合癥，病變部位在腦內(nèi)及四肢，常沒(méi)有智力缺陷癲癇行為異常精神障礙及視覺(jué)聽(tīng)覺(jué)，和觀(guān)察有缺陷。腦癱有很多的治療計(jì)劃，物理計(jì)劃是以最大的限度地改善患兒功能，并提高其生活質(zhì)量為目標(biāo)，盡可能減少繼發(fā)性關(guān)節(jié)崎嶇和軟組織筋縮，盡量推遲和避免手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-11-27 2901次

• 小兒腦癱的康復(fù)護(hù)理
  第一，對(duì)不會(huì)發(fā)聲的小孩，在其仰臥時(shí)將翻動(dòng)側(cè)的下肢屈曲，并輔助屈曲腿帶動(dòng)身體旋轉(zhuǎn)，或握住翻動(dòng)側(cè)上肢使其伸展、內(nèi)收，帶動(dòng)軀干翻身，學(xué)會(huì)爬行是行走的先決條件之一。小兒腦癱患者需雙上肢伸展支撐，下肢以膝關(guān)節(jié)支撐，使軀干與大腿成九十度，姿勢(shì)保持穩(wěn)定后可在小兒腦癱面前放置帶有聲響、顏色鮮艷的玩具，誘發(fā)其向前交替伸手抓取，同時(shí)可向前推動(dòng)小兒足底輔助其前行。第二，支撐站起，大人可拉孩子一只手，誘使它從座位過(guò)度到雙腿為跪姿，然后再讓他站起來(lái)，逐漸減少幫助，讓他自己保持平衡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 1805次

• 小兒腦癱如何康復(fù)
  病情分析：根據(jù)目前臨床診斷來(lái)看，可通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法，康復(fù)護(hù)理和藥物療法，手術(shù)治療等對(duì)小兒腦癱達(dá)到一定的康復(fù)效果，但不一定能完全治愈，具體要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和病情發(fā)展。意見(jiàn)建議：建議家長(zhǎng)，平時(shí)要堅(jiān)持為腦癱患兒做康復(fù)訓(xùn)練，不可輕言放棄。平時(shí)也要適量運(yùn)動(dòng)，防止體重肆意增長(zhǎng)，謹(jǐn)防超標(biāo)。
  彭慶明 主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 小兒腦癱怎樣康復(fù)
  綜合康復(fù)醫(yī)療 如運(yùn)動(dòng)（體育）療法，包括粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、平衡能力和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練；如爬行、有目的的指認(rèn)（鼻、耳等）、訓(xùn)練抓物、持物、起坐、搖擺、扶行（背靠墻、面朝墻）、原地運(yùn)動(dòng)（彎腰拾物、抬腳訓(xùn)練、單腳獨(dú)立、原地起跳）、行、跑；再如物理療法，包括神經(jīng)電刺激療法、溫?zé)岑煼?、水療法；還有作業(yè)療法即能力訓(xùn)練，但療效一般。
  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-02 1303次

• 小兒腦癱的康復(fù)療法
  小兒腦癱的康復(fù)療法，主要包括軀體訓(xùn)練，技能訓(xùn)練和語(yǔ)言訓(xùn)練：第一，是軀體訓(xùn)練，主要是訓(xùn)練粗大運(yùn)動(dòng)，特別是下肢的功能。利用機(jī)械的物理的手段，改善孩子殘存的運(yùn)動(dòng)功能，抑制不正常的姿勢(shì)反射。第二，是技能訓(xùn)練，主要訓(xùn)練上肢和手的功能，提高手的精細(xì)動(dòng)作，提高孩子的日常生活能力，為以后的職業(yè)培訓(xùn)工作能力打下基礎(chǔ)。
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 194次

• 小兒腦癱怎樣康復(fù)
  醫(yī)生會(huì)通過(guò)腦癱患兒身體的實(shí)際情況，制定出具有個(gè)性化的康復(fù)治療方案，這其中包括家庭康復(fù)，特殊教育，引導(dǎo)式教育，感覺(jué)整合訓(xùn)練，音樂(lè)治療康復(fù)等。腦癱患兒生活不能自理，所以說(shuō)家長(zhǎng)對(duì)待孩子一定要多用心，照顧好孩子的日常起居，勤給孩子洗澡，均衡給孩子搭
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次