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為你推薦

• 肺栓塞胸部x線平片表現(xiàn)

  肺栓塞的胸部X光表現(xiàn)，典型的表現(xiàn)是因為由于肺血管堵塞了，所以遠(yuǎn)端可能就看不到一些相應(yīng)的肺紋理，所以在胸片上會看到肺紋理的缺失，這些是直接的征象。甚至肺里邊可以看到，因為血運可能相對來講缺少，表現(xiàn)的一些馬賽克征象。還有一些間接征象就是肺動脈因為堵塞了，所以肺動脈增寬的一些征象。包括因為肺動脈堵塞之后，繼發(fā)的右心室擴大的征象。這是胸片能夠幫助我們判斷肺栓塞的一些影像學(xué)改變，但是在臨床上能夠看到這么典型的表現(xiàn)并不是太多見。所以我們把胸部X光片的表現(xiàn)，往往是作為區(qū)別肺栓塞的其他的疾病，比如心包填塞、胸腔積液、心衰等等這些疾病，所以用于鑒別診斷可能意義更大一些。

  

  01:35
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 6259次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4281次

• 肺栓塞血氣分析
  ?肺栓塞患者進行血氣分析，大部分患者都是表現(xiàn)為低氧血癥以及低二氧化碳血癥，但是在較小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情況下，有可能會表現(xiàn)為正常的動脈氧分壓以及正常的二氧化碳分壓，所以說這種情況也不能夠完全排除是否有肺栓塞。當(dāng)存在低氧血癥時，動脈氧分壓與肺栓塞的范圍以及肺動脈高壓會成正比。所以說，針對肺栓塞的情況，必須要進行血氣分析，然后看一下有沒有低氧血癥以及低二氧化碳血癥，如果發(fā)現(xiàn)了異常，結(jié)合患者的癥狀，那么進一步就要抽血化驗D2聚體，心電圖，必要的時候需要進行肺動脈增強ct檢查，肺動脈增強ct檢查，如果是肺栓塞的話，一般能夠發(fā)現(xiàn)具體的栓塞情況。對于肺栓塞，一旦明確診斷就應(yīng)該積極的治療，急性期應(yīng)該要考慮進行溶栓，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)情況以及栓塞的面積大小來選擇是否溶栓，溶栓過程當(dāng)中也要注意盡量地避免并發(fā)癥。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 9414次

• 肺栓塞血氣分析結(jié)果
  肺栓塞的患者由于通氣血流比例失調(diào)和過度通氣會出現(xiàn)，低氧血癥和低碳酸血癥。除了上述改變?yōu)榛颊哐獫{D-2聚體會出現(xiàn)明顯的升高，胸腔和肺CT會提示肺部出現(xiàn)的缺水。如果患者有肺栓塞的高危因素，并出現(xiàn)肺栓塞的臨床表現(xiàn)，上述異常符合肺栓塞的診斷，我們需要進一步完善，何處掃描肺動脈CTA，肺動脈的磁共振和肺動脈的血管造影，以進一步明確診斷。如果診斷肺栓后，我們需要進行相應(yīng)的抗凝溶栓介入或手術(shù)的治療方法，有高危因素，出現(xiàn)臨床癥狀，我們要考慮有肺栓塞的可能性，避免出現(xiàn)誤診而導(dǎo)致患者病情急劇加重。
  語音時長 1:10”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-25 2573次

• 血氣分析怎么做
  血氣分析的主要目的是通過動脈血氣分析，可以獲取監(jiān)測有無酸堿平衡等問題，或者是缺氧等等問題。適用于各種疾病或者創(chuàng)傷或者手術(shù)所造成的呼吸功能的障礙者。建議在操作之前一定要做好消毒等的準(zhǔn)備。多注意觀察。一般情況下會用75%的酒精消毒局部用三菱針快速刺入皮內(nèi)，約三毫米。同時用棉球壓迫穿刺部位。
  郭明冬 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2019-01-10 4505次

• 呼吸衰竭血氣分析
  呼吸衰竭按動脈血氣分析的分類； 一型呼吸衰竭，缺氧，無二氧化碳潴留，或伴有二氧化碳降低，鑒于換氣功能障礙，通氣與血流的比例失調(diào)，彌散功能損害和肺動靜脈樣分流。 二型呼吸衰竭是肺泡通氣不足所致的缺氧和二氧化碳潴留，單純通氣不足，缺氧和二氧化碳的潴留程度是平行的，若伴有換氣功能的損害，則缺氧更為嚴(yán)重，只有增加肺泡的通氣量，必要時加氧來糾正，靜息狀態(tài)吸空氣時，動脈血氣分壓為二氧化碳分壓，為二型呼吸衰竭，單純的動脈血壓分壓降低則為唯一型的呼吸衰竭。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-23 2103次

• 肺栓塞時血氣分析
  在肺栓塞時由于通氣血流比例失調(diào)和過度通氣，血氣分析可提示為低氧血癥和一型呼吸衰竭、低碳酸血癥等。如果患者出現(xiàn)了低氧血癥或者是一型呼吸衰竭，需要進行吸氧或者是使用無創(chuàng)呼吸機或者有創(chuàng)呼吸機進行相應(yīng)的治療。同時肺栓塞的患者還會出現(xiàn)其他化驗的異常，例如患者的血漿D-二聚體會出現(xiàn)明顯的升高，下肢靜脈彩超有時會
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 525次

• 慢性肺栓塞表現(xiàn)
  慢性肺栓塞的病人有些會沒有特殊的癥狀，而有些病人會表現(xiàn)為以下的幾種癥狀的出現(xiàn)：第一，病人會反復(fù)的出現(xiàn)胸悶，特別是以活動后比較明顯的胸悶。第二，病人會出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽，而且很多病人以干咳為主。第三，病人會出現(xiàn)反復(fù)的呼吸困難。第四，很多病人會出現(xiàn)發(fā)紺以及杵狀指等等。第五，慢性肺栓塞的病人有些會出現(xiàn)肺心病，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 69次