肥胖相關(guān)性腎病的藥物治療,如果患者患有肥胖相關(guān)性腎病,建議在醫(yī)師指導下應用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑,來糾正患者腎臟血流動力學異常的情況,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑,不僅是肥胖相關(guān)性腎病患者高血壓的首選藥物,而且對于血壓正常的肥胖相關(guān)性腎病患者也是建議使用的。
應當強調(diào)的是如果單純使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑,而患者不進行減肥的話,那么藥物的降尿蛋白作用的效果,也是因為體重增加而得到一定程度的減弱,因此在使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑進行治療的同時應當積極減輕體重。
另外還需要糾正胰島素抵抗,常用的藥物主要有噻唑烷二酮類藥物以及雙胍類藥物,肥胖相關(guān)性腎病患者通常合并多種代謝異常,應當針對不同的患者代謝異常進行有針對性的綜合治療。