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癲癇性精神障礙的發(fā)作時治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一是一般原則,不少發(fā)作的時間較短,等他人發(fā)現(xiàn)的時候它已經(jīng)停止了,如果說沒有意識障礙,也不需要一些特殊的照顧,大發(fā)作的時候,應(yīng)該防止患者跌倒受傷,讓患者采取一個側(cè)臥位,防止唾液或者是嘔吐物誤吸入氣管當(dāng)中,造成感染,將手帕或者是其他一些軟臥塞到患者張開的上下齒臼之間,防止舌咬傷,將衣領(lǐng)以及褲帶松緊,不要強(qiáng)按患者扭動的肢體,發(fā)作短時,以后就自行終止,適當(dāng)?shù)男菹ⅲ簿涂梢宰孕谢謴?fù)了,發(fā)作期自動癥和發(fā)作以后自動癥患者,應(yīng)該防止自傷,傷人毀物,必要的時候給予約束。

第二就是癲癇持續(xù)狀態(tài),強(qiáng)直陣攣狀態(tài)威脅生命的基本情況,多數(shù)是由于癲癇患者突然停用或減少原來長期一直用的抗癲癇藥物的劑量所引起的,手術(shù)患者是因為腦部感染,顱腦外傷或者是一個代謝性的腦病引起的,應(yīng)該在最短的時間內(nèi),終止它發(fā)作,可以用地西泮10mg,緩慢靜脈推注,地西泮對呼吸有抑制作用,甚至引起呼吸停頓,使用的時候密切觀察呼吸和血壓,在注射地西泮控制發(fā)作以后,通常需要防止它復(fù)發(fā),可以用苯妥英鈉每分鐘不超過50mg的速度緩慢的靜滴,總量可以達(dá)到750到1250mg。

以上內(nèi)容僅供參考

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