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• 腎癌術(shù)后并發(fā)癥

  首先腎癌的手術(shù)在臨床上，通常是腹腔鏡，腎癌根治術(shù)，或腎部分切除術(shù)，還有開放腎癌根治術(shù)，腎部分切除術(shù)，手術(shù)首先的并發(fā)癥，第一就是出血，還有如果做腎部分切除，會(huì)有尿瘺，感染等，這些相關(guān)的并發(fā)癥。另外腫瘤都涉及到復(fù)發(fā)的問題，像做腎部分切的切緣是否是陰性，另外腫瘤的病人都涉及到，術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)的問題，如做部分切是否切干凈，另外作為轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，是否清干凈，還有下腔靜脈瘤栓是否清除等等，總之腫瘤手術(shù)，要盡量保持無瘤的原則，切除范圍要足夠大，術(shù)后要定期的復(fù)查。

  

  01:24
  邱智 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-04 3588次

• 食道閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥

  關(guān)于食道閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥，食道閉鎖，目前來說隨著國內(nèi)技術(shù)的發(fā)展，以及小兒外科腔鏡技術(shù)的成熟，成功率越來越高。但是對(duì)于食道閉鎖的并發(fā)癥，還是有發(fā)生，比如對(duì)食管狹窄，還有吻合口瘺等。尤其是對(duì)斷端距離，比較遠(yuǎn)的孩子，術(shù)后吻合壓力比較大。所以術(shù)后狹窄的可能性會(huì)更大一些，以及對(duì)于一些遠(yuǎn)的，還有可能早期會(huì)出現(xiàn)吻合口瘺的情況。通俗地來說，如果一旦出現(xiàn)吻合口瘺，早期可能會(huì)采取保守治療，然后通過沿著胃管，逐步會(huì)進(jìn)行生長，有可能會(huì)達(dá)到正常的吻合。但是對(duì)于一些極個(gè)別的來說，有可能完全沒有長好，就可能需要再次進(jìn)行手術(shù)治療，必要時(shí)可能需要采取結(jié)腸代食道。所以食道閉鎖的并發(fā)癥是有的，并且必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，并且對(duì)于吻合口狹窄的孩子，術(shù)后恢復(fù)期內(nèi)，還可能要進(jìn)行擴(kuò)張等各方面的治療。所以食道閉鎖的并發(fā)癥是有的，而且后期要進(jìn)行密切觀察，整體評(píng)估，然后進(jìn)行不同的處理。

  

  01:52
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 4618次

• 跗舟骨骨折的適應(yīng)癥與禁忌癥
  所謂的骨折的適應(yīng)癥應(yīng)該還是講的是手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥，一般對(duì)于跗舟骨，如果發(fā)現(xiàn)骨折的地方錯(cuò)位非常明顯，估計(jì)愈合比較困難，或者是估計(jì)愈合以后對(duì)將來正常功能有影響的病人，還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，這是手術(shù)適應(yīng)癥。還有的病人可能是開放性的骨折，對(duì)于這樣的病人手術(shù)也是必須的，這是附舟骨骨折手術(shù)的適應(yīng)癥，當(dāng)然，也是有一定禁忌癥的，雖然有錯(cuò)位的情況，但是病人身體素質(zhì)非常差，難以耐受手術(shù)治療的病人，一般就明顯的有手術(shù)禁忌的情況了，再就是手術(shù)病人不能耐受手術(shù)是一方面，還有比如說骨折的部位，沒有明顯的錯(cuò)位，對(duì)位對(duì)線都非常好，這樣的病人也沒有手術(shù)的必要，一般選擇保守治療就可以的。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-29 1639次

• 跗舟骨骨折的手術(shù)步驟
  首先需要確定，是否需要手術(shù)，是否有明顯的手術(shù)指征，拍個(gè)普通的x線光片，如果發(fā)現(xiàn)骨折的部位錯(cuò)位非常嚴(yán)重，估計(jì)愈合以后，對(duì)于將來的正常功能有影響，就有明顯的手術(shù)指征，一般需要積極的術(shù)前準(zhǔn)備，需要檢查血常規(guī)，血型，凝血酶系統(tǒng)，肝腎功能，血糖，尿常規(guī)，心電圖，心臟彩超，心肌酶，bmp，來積極術(shù)前準(zhǔn)備。如果檢查沒有明顯的手術(shù)禁忌，就可以在腰硬聯(lián)合麻醉下，進(jìn)行切開附位內(nèi)固定手術(shù)治療就可以，手術(shù)以后的病人，送入病房需要積極的進(jìn)行抬高患肢，應(yīng)用消炎藥預(yù)防感染，刀口需要定期換藥，要用抗凝的藥物，來預(yù)防血栓，兩周左右拆線，一個(gè)半月左右復(fù)查片子就可以，這就是整個(gè)的手術(shù)步驟。
  語音時(shí)長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-29 2229次

• 骨折后如何護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥
  骨折以后一般需要患者去制動(dòng)，就是減少患肢負(fù)重，減少患者的活動(dòng)。大部分需要患者臥床休息，因此在這個(gè)過程當(dāng)中。容易出現(xiàn)的并發(fā)癥，常見的并發(fā)癥有肌肉萎縮、下肢靜脈血栓形成、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、墜積性肺炎、泌尿系感染等并發(fā)癥，所以在護(hù)理過程當(dāng)中需要注意患肢抬高，促進(jìn)血液的回流?；贾闹苿?dòng)，避免用力或者主動(dòng)活動(dòng)，避免骨折的再次移位，或者是疼痛。要定期翻身，避免出現(xiàn)皮膚的壓迫性褥瘡。要多喝水，促進(jìn)排尿，可以避免泌尿系統(tǒng)的感染。在病情允許的情況下，可以按摩下肢或者主動(dòng)屈伸下肢關(guān)節(jié)，促進(jìn)靜脈回流。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-27 1904次

• 骨折術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  病情分析：骨折術(shù)后最常見并發(fā)癥是刀口感染，脂肪栓塞，骨折端周圍血管或神經(jīng)損傷。因骨折需長期臥床患者晚期并發(fā)癥最常見包括墜積性肺炎，尿路感染，褥瘡等。意見建議：骨折患者術(shù)后一定要注意刀口敷料清潔干燥，定期及時(shí)換藥，避免感染。加強(qiáng)臥床護(hù)理，勤翻身，勤排痰。避免骨折部位過早活動(dòng)，避免二次骨折或出現(xiàn)骨折延遲愈合甚至不愈合情況。恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉，避免肌肉萎縮，關(guān)節(jié)黏連。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-17 1302次

• tips術(shù)后并發(fā)癥及護(hù)理
  TIPS術(shù)后并發(fā)癥主要有心包填塞和肝性腦病，不同的術(shù)后并發(fā)癥需要做好對(duì)應(yīng)的護(hù)理，如采取舒適的臥位、做好飲食護(hù)理等，避免影響TIPS手術(shù)效果。1、心包填塞：心包填塞患者的氣體交換受損，建議保持平和的心態(tài)，保持環(huán)境安靜，注意房間的適當(dāng)溫度和濕度，避免感冒，穿寬松衣服，避免阻礙胸部運(yùn)動(dòng)。同時(shí)可以采取舒適的
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-23 940次

• tips術(shù)后并發(fā)癥及護(hù)理
  TIPS（經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)）是治療門靜脈高壓的有效方法，但術(shù)后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥。主要并發(fā)癥包括肝性腦病、肝功能衰竭、心包填塞等，這些并發(fā)癥的發(fā)生與術(shù)后血氨增加、血流改變及術(shù)中損傷等因素密切相關(guān)。為確?；颊咝g(shù)后順利康復(fù)，科學(xué)的護(hù)理
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-04 0次