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• 什么是系統(tǒng)性血管炎

  系統(tǒng)性血管炎，實(shí)際上它是風(fēng)濕免疫科的一種自身免疫性的疾病。那么它的病理基礎(chǔ)就是以血管炎性的病變，就是損害為主要表現(xiàn)的一組自身免疫性的疾病。系統(tǒng)性的血管炎，其實(shí)它也會(huì)分為很多種的類(lèi)型，那么大多數(shù)的血管炎來(lái)講，我們都會(huì)就是常見(jiàn)的表現(xiàn)就是以血管的病變，然后發(fā)熱或者是消瘦，或者是關(guān)節(jié)疼痛、乏力，這樣的一些表現(xiàn)，有一些還會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)肢體的無(wú)脈，或者是暈厥等等的表現(xiàn)。

  

  01:20
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 8297次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱(chēng)之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

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  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29701次

• 急性皮膚性白細(xì)胞破碎性血管炎預(yù)后
  急性皮膚性白細(xì)胞破碎性血管炎，往往來(lái)說(shuō)僅局限于皮膚。因此盡管其缺乏對(duì)治療反應(yīng)的一致性，但通常不會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。因此通過(guò)早期診斷，積極治療，合理用藥后，通常預(yù)后還是良好的。對(duì)于本類(lèi)患者往往需要糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合細(xì)胞毒藥物治療。當(dāng)然，細(xì)胞毒藥物，往往只能作為最后的選擇，急性皮膚性白細(xì)胞破碎性血管炎，其標(biāo)志性表現(xiàn)為皮膚受累占優(yōu)勢(shì)。皮膚病損的典型表現(xiàn)為可觸性紫癜，然而也可能出現(xiàn)血管炎的其它皮膚表現(xiàn)，包括斑疹，丘疹，水皰，大皰，皮下結(jié)節(jié)，潰瘍等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 1563次

• 白細(xì)胞破裂性血管炎
  白細(xì)胞破裂性血管炎是一種由多種原因引起的，累及皮膚的血管?chē)?yán)重疾病。對(duì)于白細(xì)胞破裂性血管炎主要是以小血管，小靜脈，毛細(xì)血管和小動(dòng)脈，尤其是以毛細(xì)血管后靜脈的炎癥為特點(diǎn)。一般情況下，病因有可能是感染因素導(dǎo)致的細(xì)菌感染，比如鏈球菌，結(jié)核桿菌，麻風(fēng)桿菌，還有就是病毒，流感病毒，乙型以及丙型肝炎病毒，真菌，原蟲(chóng)感染都有可能會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞破裂性血管炎。還有就是某些藥物比如青霉素，磺胺類(lèi)藥物阿司匹林，再就是免疫異常，比如患者體內(nèi)有冷球蛋白，以及高丙種球蛋白血癥，在臨床表現(xiàn)上有可能會(huì)有不規(guī)則的發(fā)熱，肌肉疼痛，關(guān)節(jié)痛，皮膚損害，多分布在下肢，以小腿，足背多見(jiàn)，有時(shí)大腿，臀部，軀干也會(huì)出現(xiàn)，皮損呈多樣性，急性期可成批出現(xiàn)，紫癜性瘀斑最常見(jiàn)，患者可能會(huì)有風(fēng)團(tuán)樣的紅疹，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有水泡，血泡，再就是有可能出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，網(wǎng)狀青斑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 4752次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細(xì)胞碎裂性血管炎，為免疫復(fù)合物型疾病。被變成比較長(zhǎng)，常達(dá)數(shù)月，有些患者長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的時(shí)間。臨床表現(xiàn)主要是周身皮膚會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的損害，類(lèi)似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至?xí)霈F(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2701次

• 什么是風(fēng)濕性血管炎
  病情分析：類(lèi)風(fēng)濕性血管炎的典型特征，是周?chē)艿膿p害。表現(xiàn)為遠(yuǎn)端血管炎，還有皮膚潰瘍及內(nèi)臟血管炎，比如腸道、肺、心臟、胰腺、腎臟、淋巴結(jié)及睪丸血管炎。常常發(fā)生在類(lèi)風(fēng)濕因子滴度很高及有全身并發(fā)癥的患者。意見(jiàn)建議：類(lèi)風(fēng)濕性血管炎臨床表現(xiàn)為，血管梗塞，大泡和潰瘍，有一部分患者發(fā)生手指或足趾端的壞疽。身體上有特異性的紅斑。內(nèi)臟血管炎會(huì)導(dǎo)致腹疼，胃腸道出血，胸膜炎，肺的浸潤(rùn)，視網(wǎng)膜出血以及大腦和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)受到累及。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-21 2602次

• 白細(xì)胞破裂性血管炎
  白細(xì)胞破裂性血管炎，又稱(chēng)皮膚小血管炎，是一種涉及皮膚小血管的炎癥性疾病。該病以皮膚血管損害、白細(xì)胞碎裂和多種炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)為特征，臨床表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、紫癜、紅斑等。針對(duì)這一病癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種治療藥物與方法。1、免疫抑制劑對(duì)于白細(xì)胞破裂性
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 白細(xì)胞破裂性血管炎
  白細(xì)胞破裂性血管炎是一種由多種原因引起的，累及皮膚的血管?chē)?yán)重疾病。對(duì)于白細(xì)胞破裂性血管炎主要是以小血管，小靜脈，毛細(xì)血管和小動(dòng)脈，尤其是以毛細(xì)血管后靜脈的炎癥為特點(diǎn)。一般情況下，病因有可能是感染因素導(dǎo)致的細(xì)菌感染，比如鏈球菌，結(jié)核桿菌，麻風(fēng)桿菌，還有就是病毒，流感病毒，乙型以及丙型肝炎病毒，真菌，原
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 187次