截癱需要與腰椎間盤突出,脊椎化膿性炎癥進(jìn)行鑒別。
腰椎間盤突出,多見(jiàn)于二十到四十歲的男性,腰疼以及坐骨神經(jīng)痛,咳嗽時(shí)疼痛加重,檢查可見(jiàn)腰側(cè)彎生理前凸減少或消失,患側(cè)腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,但是患者血沉和體溫正常。
脊椎化膿性炎癥發(fā)病前,患者多有皮膚膿腫和其他化膿性感染,病起比較突然,體溫高,中毒癥狀明顯,受累部位疼痛明顯,活動(dòng)受限,局部的軟組織腫脹和明顯的壓痛,x線檢查可見(jiàn)椎體,骨質(zhì)破壞,椎間變窄,長(zhǎng)有恥骨形成,多無(wú)膿腫形成,應(yīng)行細(xì)菌和組織學(xué)檢查來(lái)確診。