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• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調(diào)，這種患者要強調(diào)利尿，強調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現(xiàn)問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4232次

• 得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿

  腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內(nèi)皮細胞基底膜和足細胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球濾過屏障進入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球濾過膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2273次

• 慢性腎小球腎炎尿蛋白
  在臨床上，慢性腎小球腎炎患者蛋白水平通常在一到三克每天左右，部分患者的尿蛋白定量可以達到腎病綜合征水平，也就是患者的24小時尿蛋白定量會大于3.5克每天。對于尿蛋白增多的慢性腎小球腎炎患者來說，應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物進行治療，如患者可以選擇應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑進行治療，這兩類藥物具有降低患者血壓水平，減少慢性腎炎患者尿蛋白水平以及延緩患者腎功能惡化的腎臟保護作用。另外，慢性腎小球腎炎患者的治療，應(yīng)當(dāng)以防止或延緩患者腎功能進行性惡化，改善或者是緩解患者臨床的一些癥狀以及防治一些嚴(yán)重并發(fā)癥為主要的治療目標(biāo)，而并不是以消除患者尿中蛋白以及紅細胞為主要目標(biāo)。建議慢性腎小球腎炎患者在臨床上應(yīng)當(dāng)進行綜合性的防治措施。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1650次

• 慢性腎小球腎炎為什么減少尿蛋白
  慢性腎小球腎炎的治療最終的目的是保護腎功能，讓腎臟能夠正常地排泄身體內(nèi)產(chǎn)生的代謝廢物，能夠調(diào)節(jié)電解質(zhì)酸堿平衡，能夠排泄攝入的水分，這就是腎臟的正常功能。對于減少尿蛋白的是治療的手段，并不是最終的目標(biāo)，雖然慢性腎小球腎炎患者會有尿蛋白的陽性，甚至有的患者會出現(xiàn)大量的蛋白尿，它是用控制尿蛋白的手段來達到減輕腎小球內(nèi)的炎癥，延緩腎衰竭的發(fā)展速度的目的，而且尿蛋白的存在本身對腎臟也是一個毒性的作用。因為大量的蛋白質(zhì)從腎小球內(nèi)漏出就會造成腎小球內(nèi)高壓力高灌注的狀態(tài)，因為蛋白質(zhì)是膠體，它會導(dǎo)致腎小球內(nèi)的膠體滲透壓下降，所以導(dǎo)致大量的液體沖進腎小球，對腎小球是一個刺激。再者大量的蛋白質(zhì)從腎小球中漏入進入腎小管，在腎小管中對腎小管的上皮細胞也是一個損傷，所以控制尿蛋白最終的目的是減輕對腎正常的損害，保護腎功能。
  語音時長 1:39”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-12 2138次

• 腎小球腎炎尿蛋白增長迅速怎么控制
  病情分析：腎小球腎炎，蛋白尿主要是因為腎臟纖維化的炎癥反應(yīng)損傷，而導(dǎo)致腎小球濾過結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)了蛋白尿這種情況。對于蛋白尿增長應(yīng)該修復(fù)受損傷的腎臟病理結(jié)構(gòu)。這樣才能夠徹底的消除患者出現(xiàn)蛋白尿的情況。意見建議：一般腎炎，根據(jù)個人來選擇不同的治療方案。一般多是使用激素或者是免疫抑制劑進行治療，平時飲食方面多吃一些低鹽的飲食。一定要注意避免感冒和過度勞累，避免使用一些對腎臟有害的藥物，患者用藥一定要根據(jù)醫(yī)囑來進行用藥。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-28 1202次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過作用就會下降，導(dǎo)致無法過濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見建議：如過出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對鹽的吸收。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 3302次

• 慢性腎小球腎炎尿蛋白定量
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量通常在1.0到3.0克每天，部分患者尿蛋白定量水平可以達到腎病綜合癥的水平，也就是部分患者尿蛋白定量可能會大于3.5克每天。當(dāng)患者出現(xiàn)蛋白尿增多的情況的時候，應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查綜合評估病情，必要時需要進行腎臟
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 208次

• 慢性腎小球腎炎尿什么蛋白
  慢性腎小球腎炎是由于免疫因素導(dǎo)致的腎臟出現(xiàn)了一種無菌性的炎癥。這種患者除了有血尿，水腫，高血壓等癥狀以外，尿蛋白也是它非常重要的一個表現(xiàn)。從腎臟丟失的蛋白有小分子量蛋白，也有大分子量的蛋白。而對于慢性腎炎的患者，其所丟失的多數(shù)都是大分子量蛋白，主要是由于這種疾病所損傷到了腎小球的基底膜。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-09 2108次