一,?抗生素治療。以抗生素治療為主,抗生素治療原則:經(jīng)驗(yàn)性、廣譜、及時(shí)和個(gè)體化,選擇抗生素治療應(yīng)覆蓋所有可能的病原體或根據(jù)病原培養(yǎng)及藥敏的結(jié)果選擇抗生素治療。
二,宮腔內(nèi)給藥。對(duì)已婚患者可采用宮腔內(nèi)給藥的方式。操作前應(yīng)先以雙合診查清子宮大小及位置,外陰陰道消毒,探測(cè)宮腔深度后將滅菌導(dǎo)尿管自宮口送入宮腔,以小于宮腔深度0.5厘米即可,將選定的藥物經(jīng)導(dǎo)尿管緩慢注入宮腔,待藥液全部進(jìn)入宮腔后,拔出導(dǎo)尿管,平臥或臀高位臥床1至2小時(shí),每日一次,經(jīng)期停用。
三,清理宮腔。發(fā)生于分娩或流產(chǎn)后的子宮內(nèi)膜炎,如懷疑有胎盤組織殘留,應(yīng)在應(yīng)用抗生素的同時(shí)立即予清除,待抗生素達(dá)到一定劑量,炎癥得以控制時(shí)方可行刮宮術(shù)以防炎癥擴(kuò)散。