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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌?。坏诙愂欠屎裥托募〔?；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7177次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3548次

• 右心室心肌病的預(yù)后？
  本病臨床表現(xiàn)沒有特異性，發(fā)病年齡范圍大，大致分為：一，臨床隱匿期，患者僅有良性心律失常或者無(wú)任何癥狀，個(gè)別患者則以心源性暈厥或猝死為首發(fā)表現(xiàn)。此疾病期年輕人運(yùn)動(dòng)時(shí)容易出現(xiàn)心電不穩(wěn)定，導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常和猝死發(fā)生，因而早期診斷有重要意義，同時(shí)也要限制運(yùn)動(dòng)量和方式。二，明顯心電紊亂期，患者表現(xiàn)為嚴(yán)重心律失常，反復(fù)出現(xiàn)暈厥，此期心臟性猝死的發(fā)生率很高。三，慢性心力衰竭期，表現(xiàn)為全心衰竭，似特發(fā)性擴(kuò)張性心肌病，部分終末期患者需要進(jìn)行心臟移植。?總之，本病預(yù)后雖不完全清楚，但多非良性過程，預(yù)后不容樂觀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 1504次

• 右心室心肌病的治療
  右心室心肌病是一種右心室心肌被纖維脂肪組織進(jìn)行性替代的新疾病，30%的患者呈家族性發(fā)病，多為常染色體顯性遺傳，在治療方面由于病因不明，尚無(wú)有效的治療方法。目前主要是針對(duì)右心衰進(jìn)行治療，發(fā)生心律失?？筛鶕?jù)心率失常類型，選擇抗心律失常的藥物，如室速可以選用胺碘酮等，對(duì)反復(fù)發(fā)生室速的患者，可以進(jìn)行射頻消融室速病灶、置入埋藏型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、手術(shù)治療或心臟移植?？鼓委熡兄陬A(yù)防附壁血栓形成。?
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1550次

• 右心室肥大是什么病
  出現(xiàn)右心室肥大，首先這種情況考慮是由于心臟瓣膜問題或者肺部感染或者肺心病引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診，建議做心臟彩超和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行明確診斷后，再積極的進(jìn)行藥物治療，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-06 1502次

• 限制型心肌病的預(yù)后如何
  輕者存活期可達(dá)25年，重者可出現(xiàn)病變累及左心室、心功能Ⅲ級(jí)～Ⅳ級(jí)、嚴(yán)重二尖瓣與三尖瓣關(guān)閉不全及栓塞多提示預(yù)后不良。心內(nèi)膜炎可因心力衰竭進(jìn)行性加重并在數(shù)月內(nèi)死亡，少數(shù)可轉(zhuǎn)化為慢性或心內(nèi)膜纖維化，預(yù)后主要取決于心肌損害及心內(nèi)膜纖維化的程度。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1302次

• 右心室心肌病的診斷
  右心室性疾病的診斷主要包括以下幾點(diǎn)：一、普遍及局限性功能障礙與結(jié)構(gòu)的改變。主要標(biāo)準(zhǔn)是右心室明顯擴(kuò)張，射血分?jǐn)?shù)降低或者是僅有輕度的左心室異常，右心室局限性室壁瘤，還有有心室嚴(yán)重的階段性擴(kuò)張，次要的標(biāo)準(zhǔn)右心室輕度普遍擴(kuò)張血分?jǐn)?shù)，降低左心室正常階段性的擴(kuò)張，右心室階段性的活動(dòng)減弱。二、組織學(xué)的特征主要標(biāo)準(zhǔn)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 142次

• 左右心室肥大是不是心肌病
  左右心室增大不一定是心肌病，左右心室增大可能是生理原因?qū)е碌模部赡苁菙U(kuò)張性心肌病造成的，建議患者及時(shí)去醫(yī)院就診，明確病因?qū)ΠY治療。1、生理原因：如果患者長(zhǎng)期大量的進(jìn)行體育鍛煉，或者是運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)，過量的增加心臟負(fù)擔(dān)，也會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞耗氧量增加，心肌細(xì)胞代償性肥大，從而會(huì)引起左右心室肥大的情況，患
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 256次