急性腎小球腎炎，是由多種病原微生物，如細菌，病毒及寄生蟲等引起，但大多數(shù)為鏈球菌感染后腎小球腎炎，急性鏈球菌感染后腎小球腎炎多為β溶血性鏈球菌感染致腎炎菌株感染所致，常為A組鏈球菌中的12型感染后導致，常在上呼吸道感染，皮膚感染，猩紅熱等鏈球菌感染以后發(fā)生。
本病主要是鏈球菌包庇成分m蛋白和某些分泌物所引起的免疫反應導致腎損傷。
發(fā)病機制有免疫復合物沉積于腎，抗原原位種植于腎，腎正?？乖淖?，誘發(fā)自身免疫反應。
急性腎小球腎炎發(fā)病機制
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-09-27 3181次
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。
01:55
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-19 3410次
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急性腎小球腎炎的特點急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。
01:19
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 3750次
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腎小球腎炎發(fā)病機制腎小球腎炎的發(fā)病機制主要是由于人體在感染后，或者接觸某些藥物、化學制劑后或于不明原因下，在血液中產(chǎn)生抗原和抗體?？乖涂贵w結(jié)合，形成循環(huán)免疫復合物。當血液流經(jīng)腎臟時，循環(huán)免疫復合物沉積于腎臟內(nèi)，引起腎臟的損傷，或者是當血液中抗原與腎臟內(nèi)原有的抗體相結(jié)合，形成原位免疫復合物，誘發(fā)機體免疫應答及炎癥反應的發(fā)生，損傷腎小球濾過膜功能，導致蛋白尿及血尿的產(chǎn)生。隨著腎臟損傷的加重，最終可導致腎小球硬化，腎間質(zhì)纖維化，腎血管萎縮等不良后果，最終造成腎功能衰竭。語音時長 01:13”
徐璐
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-12-19 4533次
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與腎小球腎炎發(fā)病機制體液免疫機制主要是指抗原進入機體后和體內(nèi)抗體相結(jié)合，抗原抗體復合物作用于腎小球的一種免疫反應，根據(jù)抗原抗體復合物形成的部位及作用方式，體液免疫機制又可分為抗基底膜抗體型、循環(huán)免疫復合型及原位免疫復合物型。細胞免疫機制，T淋巴細胞釋放的淋巴毒素對腎小球基底膜有破壞作用，又可釋放巨噬細胞因子和巨噬細胞游走抑制因子，吸引單核細胞在腎小球內(nèi)浸潤，引起腎小球損傷。免疫炎癥機制，有關研究報道腎炎的發(fā)病不僅通過免疫反應，而且也有炎癥介質(zhì)的參與，炎癥是機體的一種保護性反應，但是不當?shù)某掷m(xù)的炎癥反應又會破壞組織的完整性。語音時長 1:32”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-16 1654次
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急性腎小球腎炎的發(fā)病機制有哪些病情分析：急性腎小球腎炎一般是由于感染導致的免疫功能低下引起的疾病。一般是兩側(cè)腎小球彌漫性損害為主的疾病。一般是鏈球菌感染之后而激發(fā)免疫系統(tǒng)變化有很大的關系。自身免疫反應也可能參與了發(fā)病的機制。意見建議：因此患者如果出現(xiàn)血尿或蛋白尿的話，及時去醫(yī)院進行檢查，尿常規(guī)和血常規(guī)，還有腎臟方面的檢查，平時一定要多吃一些低鹽低脂的飲食，多攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。積極治療，以免引發(fā)其他并發(fā)癥。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-03-28 1903次
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什么急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-12-11 2502次
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急性腎小球腎炎水腫機制急性腎小球腎炎導致水腫的主要機制是腎臟排泄和代謝功能受損，引發(fā)鈉水潴留。該病多由鏈球菌感染引起，常見于兒童和青少年，其臨床表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、高血壓及水腫。一、病因與發(fā)病機制急性腎小球腎炎的主要病因是β-溶血性鏈球菌感染后誘發(fā)的免疫反應，
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-17 0次
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急性腎小球腎炎水腫機制急性腎小球腎炎水腫的機制主要有兩個原因：一、腎小球的濾過率下降，而腎小管重吸收功能正常，造成球管失衡和腎小球濾過分數(shù)下降出現(xiàn)水腫。二、大量大南尿石合并有低蛋白血癥導致血漿膠體滲透壓降低，液體從血管內(nèi)進入到組織間隙產(chǎn)生水腫，部分由于有效血容量降低，刺激iass系統(tǒng)產(chǎn)生抗利尿激素，分泌增加導致水腫或使水
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 570次
