患有重癥肌無力的患者服用他克莫司需要在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用，在接受他可莫司治療后，因個體差異，還是可能發(fā)生一些不良的反應，需要引起關注和定期檢查血常規(guī)，肝腎功能和血糖。
他克莫司治療重癥肌無力的療效，可能與藥物在血液中的濃度相關。如有條件建議監(jiān)測藥物，血藥濃度，抽血檢測時間應選擇在下次服藥前，以確保測定的為谷濃度，與其他免疫抑制劑相比，他克莫司的起效時間較快，約為一到兩個月。
重癥肌無力吃他克莫司沒有效果
支娜主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內科
2018-09-27 12329次
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質量。
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黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-07 23313次
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如何診斷重癥肌無力診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。
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國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 11615次
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重癥肌無力他克莫司膠囊能長期吃嗎對于重癥肌無力這種疾病來講，他克莫司屬于治療比較新型的藥物。這種藥物起效相對也比較的快，并且可以減少糖皮質激素的用量，對一些特殊類型的重癥肌無力是有著比較不錯的效果。如果患者沒有明顯的不良反應，是應該長期服用，但是一定要注意定期隨診。他克莫司可能會引起肝功能、腎功能的損傷，有可能引起血糖異常升高，也可能導致血常規(guī)出現(xiàn)異常。所以一定要檢測這方面的指標。另外，重癥肌無力的患者在平時可能也需要應用膽堿酯酶抑制劑治療來改善癥狀。此外一定要注意休息，避免感染。語音時長 01:11”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-10-29 5622次
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重癥肌無力針灸治療有效果嗎重癥肌無力是神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙導致的自身免疫性疾病，表現(xiàn)為嚴重的肌肉無力。通過研究發(fā)現(xiàn)，針灸治療重癥肌無力在改善癥狀，延緩病程，改善病人生活質量，減少西藥用量及其副作用，增強體質，提高抗病能力等方面有積極的療效。針刺手法多根據(jù)重癥肌無力辨證補虛瀉實或平補平瀉，眼肌型重癥肌無力，屬脾陽虛瀉，身體失司所致，針刺陽白一穴多針形成左右雞足刺樣，一針多穴可溝通手足陽經(jīng)之氣疏通局部經(jīng)脈之氣。語音時長 01:26”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-09-30 1974次
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重癥肌無力他克莫司膠囊能長期吃嗎病情分析：如沒有嚴重不良反應，重癥肌無力患者可長期服用他克莫司。他克莫司是一種強效的免疫抑制劑，適用于不能耐受糖皮質激素和其他免疫抑制劑不良反應或對其療效差的重癥肌無力患者。服用他克莫司的不良反應包括，消化道癥狀、麻木、震顫、頭痛、血壓和血糖異常、血鉀高、血鎂低、腎功能損害等。意見建議：如有服用他克莫司，建議服藥期間至少每個月查血常規(guī)、血糖和肝、腎功能各一次，有條件時，可檢測他克莫司血藥濃度，并根據(jù)血藥濃度調整藥物劑量。
江文婷
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-06-18 3905次
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重癥肌無力針灸治療有效果嗎病情分析：一般認為重癥肌無力的患者，針灸治療是有一定效果的。意見建議：重癥肌無力的患者，通過針灸對肢體局部進行刺激，在一定程度上是可以起到治療效果的。例如，就下肢而言，在針刺時一般可以選用承扶、殷門、委中、承山、飛揚、三陰交、懸鐘、丘墟、陽陵泉、陰陵泉、足三里、膝陽關等穴位。但具體情況還應該根據(jù)患者的病情以及病程的長短來進一步的診斷治療，建議患者積極到醫(yī)院就診，以免延誤病情。
陳寶財
主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院
2019-07-25 2201次
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重癥肌無力他克莫司膠囊能長期吃嗎在沒有出現(xiàn)明顯不良反應的情況下，可以長期服用，但要注意保持隨診，并定期檢查肝腎功能。因為他克莫司對患者的肝，腎功能都有損害。建議對于輕癥的重癥肌無力患者應該控制體重，適當限制日?；顒樱唤ㄗh對于中重度的患者，應在積極治療的同時，注意家庭護理，
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-06-16 1450次
