左腎靜脈壓迫綜合征的診斷主要依賴于以下化驗(yàn)或檢查。
一、尿常規(guī)，顯示肉眼或鏡下血尿?yàn)槟I小球性，尿中紅細(xì)胞形態(tài)正常大于90%，膀胱鏡檢查可確定血尿來源于左側(cè)輸尿管開口。
二、逆行腎盂造影，可顯示造影劑進(jìn)入腎周圍微小靜脈，提示腎盂靜脈間存在分流，選擇性左腎靜脈造影同時測壓，尤其適合于靜脈尿路造影看到腎盂，輸尿管有切跡現(xiàn)象的病歷，典型的患者可見腎靜脈跨過腸系膜上動脈附近出現(xiàn)造影劑充盈中斷，而左腎靜脈位于腎動脈上方。
三、CT或核磁共振，可見擴(kuò)張的左腎靜脈，還可在腹主動脈水平看到血管傾斜成角，造影劑成小片狀濃縮聚集與左腎竇和下級區(qū)域。
四、彩色多普勒超聲，可清晰顯示腹主動脈，腸系膜上動脈及左腎靜脈的解剖情況同時可測得的不同橫斷面的左腎靜脈擴(kuò)張，禁斷，最大直徑，也可說腸系膜上動脈與腹主動脈夾角的變化，一般作為診斷本病的首選檢查，彩超血流速度可提供更為準(zhǔn)確的血流動力學(xué)變化情況，有助于診斷，此外超生還能排除先天性畸形外傷腫瘤結(jié)石感染性疾病及血管異常等造成的血尿。
