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• 肺炎克雷伯菌需要治療多久

  肺炎克雷伯菌治療的時(shí)間主要取決于感染的嚴(yán)重程度，有無耐藥菌的存在，有無并發(fā)癥的形成。對于形成支氣管炎的患者，多需要一周的治療時(shí)間。對于肺炎克雷伯菌形成的肺炎，通常需要使用三代頭孢菌素或聯(lián)合使用喹諾酮類的藥物、氨基糖苷類抗生素藥物進(jìn)行聯(lián)合的抗感染治療，抗感染治療的周期多在兩周左右。對于感染較重的，或者患者有耐藥菌存在的時(shí)候，其抗感染的時(shí)間可以適當(dāng)?shù)难娱L。對于有肺炎克雷伯菌膿毒血癥的患者，其抗感染治療時(shí)間通常需要三周以上。但如果是形成肺炎克雷伯菌肺膿腫，此時(shí)抗感染治療的時(shí)間需要明顯延長，通常需要四周以上的時(shí)間。

  

  01:41
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-09 7776次

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)?？谱o(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。

  

  02:49
  高巖 主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51126次

• 肺炎克雷伯菌肺炎
  主要存在于人體的上呼吸道和腸道，當(dāng)人體機(jī)體抵抗力下降時(shí)，就會(huì)由呼吸道進(jìn)入肺內(nèi)引起大葉性和小葉性綜合性病。肺炎克雷伯菌是臨床上肺炎和醫(yī)院感染最重要的致病菌之一，肺炎克雷伯菌均為革蘭氏陰性桿菌，病變中滲出液粘稠而使葉間隙下垂，細(xì)菌具有莢膜，在肺泡內(nèi)生長繁殖是引起組織壞死液化形成單個(gè)或多個(gè)膿腔點(diǎn)，累及胸膜可引起滲出性或膿性積液。肺炎克雷伯可以引起高熱，全身衰竭，咳磚紅色膠凍狀痰，x線下可見肺葉和肺實(shí)質(zhì)，蜂窩狀肺炎膿腫，葉間隙下墜。肺炎克雷伯肺炎的治療需要應(yīng)用抗生素治療是關(guān)鍵，首選氨基糖苷類抗生素，慶大霉素，妥布霉素等。
  語音時(shí)長 2:06”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 10504次

• 小兒克雷伯菌肺炎
  克雷伯菌肺炎是屬于小兒肺炎中的一大類，主要是由于肺炎的常見期，在我國的北方地區(qū)則以冬春季多見，是嬰兒死亡的常見原因。另外肺炎主要是由病原體感染，而克雷伯桿菌則為其中的一種，或者吸入一些羊水及油類和過敏的反應(yīng)，導(dǎo)致所引起的肺部炎癥。主要的表現(xiàn)作為發(fā)熱，咳嗽，呼吸急促以及呼吸困難。另外肺炎的病因主要是常見細(xì)菌性肺炎，病毒性肺炎，支原體肺炎，衣原體肺炎以及真菌性肺炎?？死撞姆窝讋t為支原體肺炎，主要是由于一些其他的克雷伯菌等其他原因引起的吸入性肺炎。對于治療我們建議：大家采用抗生素，可以根據(jù)臨床與實(shí)驗(yàn)的資料，針對可能的病原，這里的可能病原為克雷伯菌?？梢赃x用病原敏感的抗生素，針對克雷伯菌的抗生素，就可以根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度來選擇用藥了。若為衣原體支原體肺炎，可以使用大環(huán)內(nèi)酯，而病原體則用些利巴韋林對癥治療，若有缺氧的情況可給予吸氧。
  語音時(shí)長 1:30”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-21 4445次

• 肺炎克雷伯菌傳染嗎
  病情分析：肺炎克雷伯桿菌不會(huì)傳染，為革蘭氏士陰性桿菌，常存在人體呼吸道和腸道，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)，便經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺內(nèi)而引起大葉或者小葉融合性實(shí)變，以上葉較為多見。細(xì)菌具有莢膜，在肺泡內(nèi)生長繁殖，引起組織壞死，液化，形成單個(gè)或者多發(fā)性的膿腫。起病急，高熱、咳嗽、痰多及胸痛，可有發(fā)紺，氣急，心悸，還有一部分畏寒，可早期出現(xiàn)休克。預(yù)后較差，病死率高。意見建議：確診有賴于痰細(xì)菌學(xué)檢查，選用第二代，第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類抗生素，部分患者使用氟喹諾酮類、氯霉素類有效。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-06-14 2403次

• 肺炎克雷伯菌如何治療
  肺炎克雷伯菌是腸桿菌科克雷伯氏菌屬中最為重要的一類菌。肺炎克雷伯菌俗稱肺炎桿菌，為革蘭陰氏桿菌，常存在于人體上呼吸道和腸道，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)便經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺而引起大葉或小葉融合性實(shí)變，是腸桿菌科克雷伯菌屬中對人致病性較強(qiáng)的重要致病菌，病死率較高。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-18 3307次

• 肺炎克雷伯菌幾天能好
  肺炎克雷伯菌通常是指肺炎是因?yàn)楦腥究死撞鷮?dǎo)致，一般需要7~14天左右的時(shí)間就能好，具體的時(shí)間需要根據(jù)患者病情恢復(fù)的時(shí)間進(jìn)行判定。如果患者肺炎是因?yàn)楦腥究死撞鷮?dǎo)致的癥狀，發(fā)現(xiàn)的比較及時(shí)，并且積極配合醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療，本身的病情就比較輕，一般在7天左右時(shí)間就能好，如果患者肺炎是因?yàn)楦腥究死撞?/div>

  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-26 2340次

• 克雷伯菌肺炎可以根治嗎
  克雷伯菌肺炎是完全可以根治的。如果患者確診為肺炎克雷伯桿菌感染后，我們可使用三代頭孢、氨基糖苷類抗生素、奎諾酮類抗生素等等，必要時(shí)可聯(lián)合應(yīng)用兩種抗生素，例如三代頭孢聯(lián)合氨基糖苷類抗生素或者是三代頭孢聯(lián)合奎諾酮類抗生素，例如使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合左氧氟沙星，或者是聯(lián)合依替米星等等，同時(shí)完善痰培養(yǎng)的
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 1219次