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小孩腎積水是需要全麻的，氣管插管全麻，尤其是腹腔鏡的情況，因為腹腔鏡需要打停自身的呼吸，通過呼吸機來輔助呼吸，如果不做全麻的話這種手術(shù)是沒法做的，畢竟因為氣腹的建立，會影響患兒的呼吸，所以氣管插管全麻。

這種情況我們要注意避免有上呼吸道感染的情況，如果有上呼吸道感染的情況要暫緩手術(shù)，因為手術(shù)中會出現(xiàn)氣道痙攣的情況，尤其是拔管的時候最容易出現(xiàn)。再就是誘導(dǎo)麻醉的時候分泌物增多容易造成誤吸的情況，這種情況在臨床中亦有發(fā)生，腎積水一般需要的時間比較長，所以有上呼吸道感染情況一定要控制感染以后我們再進(jìn)行手術(shù)，這樣比較安全。

再就是注意有沒有發(fā)燒的情況，有沒有其他感染的癥狀，如果是泌尿系的感染，我們也要適當(dāng)控制以后再行手術(shù)，以利于術(shù)后吻合口的恢復(fù)，如果形成膿腎，可能就需要行引流術(shù)，暫時無法行腎盂成形術(shù)，再根據(jù)膿腎的情況選擇是否保留。