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小兒房間隔缺損治療對策有哪些

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醫(yī)生主講實錄

?當發(fā)現(xiàn)患兒存在心臟雜音,或已經超聲心動檢查證實存在房間隔缺損,需盡早干預治療。

如果超聲心動或右心導管檢查提示房間隔缺損較大,患兒出生后反復發(fā)生感冒、肺炎或心衰,應積極進行藥物治療,控制肺部感染和心衰后,盡早在新生兒或嬰兒期進行手術治療。

如患兒就醫(yī)較晚,此時已有嚴重的肺動脈高壓,甚至心房水平出現(xiàn)雙向分流,但仍以左向右分流為主,或并發(fā)心衰,這時應積極降低肺動脈壓,控制心衰,為手術創(chuàng)造條件。

部分患兒房間隔缺損較小,一般小于四毫米時,患兒無癥狀,沒有肺動脈高壓的征象,可嚴密觀察,待3到4歲以后再根據(jù)情況進行介入或手術治療。

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