對于腰椎間盤突出手術(shù)的選擇主要是看腰椎間盤突出以后對病人造成的影響,特別是對病人的正常生活、工作造成的影響。如果說椎間盤突出以后通過保守的治療,癥狀能夠明顯的緩解,這種情況也不建議手術(shù)。如果說病人椎間盤突出癥狀明顯,通過保守治療癥狀緩解不理想,并且病情逐漸的加重,嚴(yán)重影響了病人的正常生活,就要考慮手術(shù)治療。
同時,如果椎間盤突出的同時有腰椎有滑脫或者椎弓根的狹窄以及椎弓根的不穩(wěn)定情況,這種情況最好也要選擇手術(shù)治療。這種情況對于青少年以及青壯年,可以考慮行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療,創(chuàng)傷小恢復(fù)快,病人能夠很快的投入到正常的工作生活當(dāng)中。
對于中老年人最好行切開的手術(shù)治療,因為切開的手術(shù)對周圍骨性的結(jié)構(gòu)以及骨性的增生、狹窄有很好的擴大作用,從而能夠徹底的解除神經(jīng)根水腫壓迫的情況。