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糖尿病腎衰竭透析能活多久

蘇潔茹主治醫(yī)師

馬鞍山市人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科

2018-09-23 12542次

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醫(yī)生主講實錄

這個問題不能一概而論，因為不同的患者可能他的存活期是不一樣的，只要根據(jù)并發(fā)癥出現(xiàn)的早晚來決定，但是總體上來說，糖尿病腎衰的患者可能比非糖尿病所造成的腎衰竭的患者預(yù)后要差，主要的原因有：

1、高血壓不易控制。

2、心血管并發(fā)癥發(fā)生率極高。

3、貧血相當(dāng)嚴(yán)重。

4、血管鈣化或硬化程度相對更重，從而致使瘺管建立及使用困難。

糖尿病患者的糖尿病并發(fā)癥多見尿毒癥癥狀出現(xiàn)較早，應(yīng)適當(dāng)?shù)膶⑼肝鲋刚鞣艑?，一般?nèi)生肌酐清除率降至約十五毫升每分鐘或伴有明顯的胃腸道癥狀，高血壓、心力衰竭，不易控制者即可進入維持性透析。

血液透析與腹膜透析的長期生存力相近，血液透析利于血糖控制，透析充分性較好,但動靜脈內(nèi)瘺難以建立，透析過程中容易發(fā)生心腦血管意外，而腹膜透析常選擇持續(xù)性的不臥床腹膜透析或循環(huán)持續(xù)腹透，但是患者的血糖水平難以控制并導(dǎo)致肥胖。

以上內(nèi)容僅供參考

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