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• 頸動(dòng)脈狹窄多少下支架

  頸動(dòng)脈狹窄多少需要下支架，這是非常好的問題。絕大多數(shù)頸動(dòng)脈狹窄，如果無(wú)癥狀的頸動(dòng)脈狹窄，一般是超過(guò)70%，發(fā)生腦卒中的機(jī)會(huì)才明顯的增高，所以這部分我們是需要干預(yù)的，可以去給他下支架。其次就是中度的頸動(dòng)脈狹窄，也就是50%到70%的狹窄程度，但是合并有癥狀的，比如說(shuō)病人，有一過(guò)性的腦卒中的癥狀，有一過(guò)性的偏癱失語(yǔ)，一過(guò)性的面癱，伸舌歪等等這些情況，那么就提示這個(gè)病人，是有癥狀的頸動(dòng)脈狹窄。我們可以去考慮支架的治療。針對(duì)絕大多數(shù)，無(wú)癥狀頸動(dòng)脈狹窄，狹窄程度小于50%的，或者是尤其是，小于70%的這部分病人，不需要去干預(yù)，即使有癥狀，但是狹窄程度小于50%的，一般也不去考慮支架的治療。我們可以針對(duì)嚴(yán)重，斑塊性質(zhì)不好的脫落的，我們可以考慮去做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫的治療。

  

  01:28
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 8663次

• 做頸動(dòng)脈支架的危害

  做頸動(dòng)脈支架的危害在于首先它是通過(guò)介入手術(shù)完成的，介入就需要造影，有輻射；另外造影劑對(duì)腎的代謝有影響，可能會(huì)引起腎功能不全，發(fā)生率很低，但是有這方面的風(fēng)險(xiǎn)。再就是一些軟斑塊可能在做介入手術(shù)的時(shí)候?qū)Ыz通過(guò)時(shí)會(huì)有斑塊脫落，就會(huì)有腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，因此頸動(dòng)脈支架往往需要放保護(hù)傘來(lái)避免術(shù)中的斑塊脫落?，F(xiàn)在頸動(dòng)脈支架的技術(shù)越來(lái)越成熟，配套的治療也都跟得上，成功率也提高了很多。但頸動(dòng)脈支架大多數(shù)的病人也是會(huì)有獲益的，能夠避免缺血性卒中，預(yù)防腦中風(fēng)。

  

  01:10
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 7752次

• 冠狀動(dòng)脈支架有哪些材質(zhì)
  冠狀動(dòng)脈支架的材質(zhì)主要包括金屬材質(zhì)和生物可降解支架。目前最常用的還是金屬材質(zhì)的，其中包括鈷鉻合金支架，鈷鎳合金支架，鉑鉻合金支架。而生物可降解支架一般采用的是多聚左旋乳酸或多聚右旋乳酸直腸等。以前常用的是金屬裸支架，但是由于它容易發(fā)生再狹窄，所以現(xiàn)在常用的是藥物涂層支架，在金屬材質(zhì)的支架表面涂抹一些藥物，比如紫杉醇或者是雷帕霉素等等，可以預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。根據(jù)冠脈血管病變的長(zhǎng)度，是否彎曲，血管大小，病變的部位有沒有分支鈣化等等，要選擇不同材質(zhì)的支架。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-05 5227次

• 膽管癌晚期做了支架有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  膽管癌晚期的患者做了支架是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，比如說(shuō)有可能會(huì)造成膽管出現(xiàn)穿孔、膽漏、支架移位等，所以說(shuō)膽管晚期的患者要做支架，一定要了解相應(yīng)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)才行。膽管癌的晚期失去了手術(shù)治療機(jī)會(huì)，通過(guò)術(shù)支架能夠緩解患者的黃疸，感染等癥狀，對(duì)于患者的病情控制是有幫助的，但是在進(jìn)行手術(shù)治療之前，一定要調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，要排除相應(yīng)的禁忌，這樣才能夠確?；颊叩陌踩胖昧酥Ъ苤?，要注意監(jiān)測(cè)患者的生命體征，還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要注意觀察患者的腹部癥狀和體征，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-22 2178次

• 冠狀動(dòng)脈支架有哪些材質(zhì)
  病情分析：冠狀動(dòng)脈支架的材質(zhì)主要包括鉑鉻合金、鈷鉻合金、鈷鎳合金、多聚右旋乳酸直腸、多聚左旋乳酸等，具體的材質(zhì)需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況，針對(duì)性選擇合適的材質(zhì)。意見建議：冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)后，患者應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)，定期定量的服用藥物，同時(shí)，患者還應(yīng)該咨詢醫(yī)生后，結(jié)合自身情況，選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，幫助控制體重，增強(qiáng)身體素質(zhì)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-07-06 2601次

• 膽管癌晚期做了支架有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  病情分析：通常情況下在膽管癌的晚期做了支架是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，有可能會(huì)出現(xiàn)一些支架移位或者膽管穿孔，所以患者們?cè)诳紤]做支架之前一定要做好詳細(xì)的檢查，排除風(fēng)險(xiǎn)。意見建議：建議晚期的患者們不要?jiǎng)×倚缘倪\(yùn)動(dòng)，需要多臥床休息，然后考慮通過(guò)放化療的方式來(lái)延長(zhǎng)生存時(shí)間，減輕痛苦，必要時(shí)，可以通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-11-07 1202次

• 冠狀動(dòng)脈支架有哪些材質(zhì)
  冠狀動(dòng)脈支架的材質(zhì)主要包括金屬材質(zhì)和生物可降解支架。目前最常用的還是金屬材質(zhì)的，其中包括鈷鉻合金支架，鈷鎳合金支架，鉑鉻合金支架。而生物可降解支架一般采用的是多聚左旋乳酸或多聚右旋乳酸直腸等。以前常用的是金屬裸支架，但是由于它容易發(fā)生再狹窄，所以現(xiàn)在常用的是藥物涂層支架，在金屬材質(zhì)的支架表面涂抹一些
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 784次

• 頸動(dòng)脈支架有必要做嗎
  頸動(dòng)脈支架有沒有必要做，要看頸動(dòng)脈狹窄程度，對(duì)于輕度頸動(dòng)脈狹窄的患者一般沒必要做，而對(duì)于重度頸動(dòng)脈狹窄的患者，頸動(dòng)脈支架有必要做。頸動(dòng)脈是將血液由心臟輸送至頭、面、頸部的大血管，是腦的主要供血血管之一。重度頸動(dòng)脈狹窄患者，即便采用有效的藥物治療控制，2年內(nèi)腦缺血事件發(fā)生率也高達(dá)26%以上；而60%以
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-18 3577次