對于蛛網膜下腔出血首先是要明確病因,如果是動脈瘤,需要進行開顱手術夾閉或者是介入栓塞,若是血管畸形,需要根據血管的具體情況選擇開顱手術或者是介入栓塞治療。
這些治療方法都有優(yōu)缺點,一般醫(yī)生會根據患者的年齡,身體情況,病變大小及部位,出血量來選擇治療方法。如果患者年齡大,身體情況較差或者手術難以達到病變部位,則優(yōu)先選擇介入治療。
如果腦血腫較大,病變部位手術可切,則優(yōu)先選擇手術治療,這樣清除血腫,治療病變血管一舉兩得。在手術前和手術后,一般需要預防并治療腦血管痙攣,在保證腦供血的前提下控制血壓。