如果吞咽障礙較輕,應(yīng)鼓勵(lì)患者經(jīng)口進(jìn)食,少量多餐為原則。在食物的選擇上應(yīng)選擇軟飯、半流食或糊狀、凍狀的黏稠食物,避免進(jìn)食松散的米飯、豆類(lèi)及粗糙、干硬、辛辣等刺激性食物,以防誤咽。
協(xié)助患者采取避免嗆咳的舒適體位,吃飯或飲水時(shí)抬高床頭,盡量端坐,頭稍前傾。提醒患者細(xì)嚼慢咽,進(jìn)食時(shí)讓患者一口一口的慢慢的吃。需要喂飯者,每次將少量的食物放于舌上,囑其緩慢咽下,給患者提供充足的進(jìn)餐時(shí)間,以利于充分咀嚼。如果有食物滯留于口內(nèi),鼓勵(lì)患者通過(guò)舌的運(yùn)動(dòng),將食物后送以利于吞咽。在患者進(jìn)食過(guò)程中,注意觀察有無(wú)吞咽動(dòng)作或嗆咳。進(jìn)食后應(yīng)保持坐立位三十到六十分鐘,防止食物反流。
如果患者不能進(jìn)口進(jìn)食,應(yīng)選擇管飼飲食,通過(guò)鼻胃管定時(shí)給患者喂水及流質(zhì)食物,待病情好轉(zhuǎn)時(shí)再經(jīng)口進(jìn)食。鼻飼飲食階段可根據(jù)患者的情況,遵醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)液以保證足夠的營(yíng)養(yǎng)的供給。