冠脈cta不能替代冠脈造影。冠脈cta是一項無創(chuàng)檢查,可以清楚的顯示血管壁的狹窄、鈣化、冠脈起源和走行異常、橋血管的位置等。但需要強(qiáng)調(diào)的是,雖然冠脈cta具有很高準(zhǔn)確度,但迄今為止還不能完全替代冠狀動脈造影檢查,后者仍然是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
如果發(fā)現(xiàn)冠狀動脈存在狹窄或堵塞,往往仍然要做冠狀動脈造影,以確認(rèn)病變的確切部位和程度,指導(dǎo)下一步的治療,所以當(dāng)患者已經(jīng)確診冠心病史,就沒有必要再做冠脈cta,而應(yīng)直接接受冠狀動脈造影檢查。有些患者已經(jīng)做了支架手術(shù),由于目前冠脈支架多為合金結(jié)構(gòu),在冠脈cta上顯示為強(qiáng)量信號,影響對支架周圍以及支架內(nèi)病變情況的判斷。