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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 33035次

• 直腸癌的癥狀

  直腸癌的癥狀主要包括以下幾點(diǎn)：首先，是大便習(xí)慣的改變。一些患者會出現(xiàn)大便次數(shù)的增多，每天排便三次五次或者更多；大便性狀的改變，比如說大便變成不規(guī)律了，有時候是軟便，有時候是稀便，有時候是干便，有的人會有排便困難，有的人會有排便排不凈的感覺，里急后重的感覺。第二，一些患者會出現(xiàn)大便里面有粘液，或者膿血，或者果醬樣的物質(zhì)，這種不正常顏色。第三，一些患者會出現(xiàn)消瘦、貧血、惡液質(zhì)、營養(yǎng)狀況變差等等這些表現(xiàn)。第四，晚期的患者可能會出現(xiàn)腹水、肝脾的腫大。腫瘤轉(zhuǎn)移到腦、肺或者骨，會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如說骨痛、咳嗽、咳血，以及神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀等等。

  

  01:20
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-11-08 22391次

• 直腸癌的ct診斷
  直腸癌早期不能靠ct來進(jìn)行診斷，因?yàn)閷τ谠缙诘闹蹦c癌特異性很差，但是對于中晚期的直腸癌一般都不會漏掉。ct對于直腸癌的診斷主要的價值不在于提前發(fā)現(xiàn)，而在于發(fā)現(xiàn)直腸癌的侵及范圍，周邊的軟組織受侵犯的程度，以及周邊的淋巴結(jié)有沒有受侵犯，淋巴結(jié)有沒有增大這是它的價值。如果說想早期排除一定要做腸鏡，這個不要滲入誤區(qū)。接下來咱們說一下這個中晚期ct的表現(xiàn)，通常在ct腸管斷面上可以看到腸壁的局部的增厚或者是全周的增厚，腸腔是變小的。如果是菜花樣的癌塊，還可以突入腸腔之內(nèi)，可以看到軟組織塊。侵潤性的直腸癌多數(shù)表現(xiàn)為腸壁的局限性增厚。像這種潰瘍性的直腸癌鑒別起來就有些困難了，很難跟炎癥相鑒別，通常是表現(xiàn)為腸管上、軟組織塊以上有凹陷性病變，有的時候不是特別好鑒別。
  語音時長 1:51”
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2018-10-31 6865次

• 直腸癌ct表現(xiàn)
  在臨床上因?yàn)橹蹦c癌位置深入盆腔，解剖關(guān)系比較復(fù)雜，手術(shù)不容易徹底的切除直腸癌，術(shù)后的復(fù)發(fā)率也較高，所以術(shù)前正確的評價很重要。臨床上醫(yī)生常常采用ct掃描進(jìn)行了解直腸癌的具體情況，指導(dǎo)直腸癌的術(shù)前分期，設(shè)計(jì)手術(shù)計(jì)劃和估計(jì)預(yù)后。直腸癌早期的ct可以有以下的表現(xiàn)：可以表現(xiàn)為僅有一側(cè)的腸壁增厚，隨著病程的進(jìn)展，病變范圍可以逐漸的增大，腸壁呈不規(guī)則增厚，粘膜表面凹凸不平，出現(xiàn)潰瘍或者是充盈缺損，可以呈息肉樣的或者是團(tuán)塊樣的改變，還可以腸壁環(huán)形增厚，可以看見腸腔狹窄、腸壁僵硬，腸壁浸潤的外緣模糊、毛糙，有毛刺，直腸周圍的脂肪間隙高密度條索狀樣改變，如果侵犯周圍的筋膜時可以出現(xiàn)低密度的環(huán)狀的“暈陣”，晚期的直腸癌還可以有做微組織器官的肌肉骶骨受到侵犯的表現(xiàn)，還可以發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)及腹股溝的淋巴結(jié)腫大，遠(yuǎn)處的臟器有轉(zhuǎn)移、有腹水等。
  語音時長 1:49”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-08-26 7663次

• CT能查出直腸癌嗎
  病情分析：CT是能夠查出直腸癌情況的，但是對于一些比較小的直腸癌，還是會有一定遺漏的可能性。直腸癌的診斷，主要還是通過電子大腸鏡的檢查，同時結(jié)合病理的檢查結(jié)果。意見建議：直腸癌一旦確診以后，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，排除有沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況，要是沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，患者可以耐受手術(shù)，也都是及早通過手術(shù)進(jìn)行治療，目前也都是在腹腔鏡下完成根治性的手術(shù)。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-18 1302次

• 直腸癌ct能查出嗎
  病情分析：典型的直腸癌或者瘤體較大的直腸癌是可以通過腹部以及盆腔CT檢查和篩查的。如果看著有直腸癌的可疑癥狀，建議進(jìn)行電子腸鏡檢查配合腹部盆腔的CT檢查。意見建議：電子腸鏡檢查是診斷和篩查直腸癌最主要的檢查方法。同時還需要配合腹部和盆腔CT的檢查，來進(jìn)一步評估腫瘤的范圍大小和是否存在局部轉(zhuǎn)移。必要情況下，電子腸鏡還需要進(jìn)行腸鏡下的病理活檢。
  陳恬靜 主治醫(yī)師山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-02-04 801次

• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移ct表現(xiàn)
  肝臟是直腸癌晚期比較容易轉(zhuǎn)移到的一個臟器，當(dāng)肝臟上有轉(zhuǎn)移瘤時，稱之為肝轉(zhuǎn)移癌。肝臟轉(zhuǎn)移瘤在ct上的表現(xiàn)主要如下：由于代謝旺盛，血供相對不足，早期病灶就有壞死傾向，中心密度較低，當(dāng)病灶中心壞死而出現(xiàn)邊界清楚的小圓形的密度影時，而其他直徑明顯小于腫瘤組織直徑是類似瞳孔的形態(tài)，稱之為瞳孔征。隨著病灶的增大
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 324次

• CT能查出直腸癌嗎
  在臨床上，CT是能夠檢查出直腸癌的，一旦患者在CT上能夠查出直腸癌，這時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，選擇進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)之前患者還要完善術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，這樣可以有效的排除手術(shù)禁忌，讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式為直腸癌根治術(shù)，除了傳統(tǒng)的開腹直腸癌根治術(shù)，患者還可以選擇進(jìn)行微
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 175次