?肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋肌攣縮雙解術(shù)的手術(shù)步驟大體可分為以下步驟。
1、于肩關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)做一弧形切口，找到頭靜脈，切開三角肌，顯露喙肱肌、肱二頭肌短頭、肩胛下肌和胸大肌的止點腱。
2、在喙突處切斷肱二頭肌短頭和喙肱肌腱，顯露胸大肌在肱骨大結(jié)節(jié)的止點腱。顯露和分離胸大肌腱，將肌腱淺層在肱骨大結(jié)節(jié)處切斷。把肌腱深層在靠近肌腹處切斷，延長胸大肌肌腱4~5厘米。
肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋肌攣縮松解術(shù)步驟1
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-09-22 2512次
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過腹腔進行的手術(shù)，因為這個手術(shù)的刺激，都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連，但是大多數(shù)的孩子是沒有任何癥狀的，一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時候，容易不舒服，排便比較困難，對于這種情況，我一般是建議注意飲食規(guī)律，不要暴飲暴食，只有當(dāng)這個孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻，停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害，甚至腹痛，我們照一個片子，液平持續(xù)不變，甚至不斷的增大，這個時候可能要考慮手術(shù)，手術(shù)要根據(jù)孩子的情況，有的時候是僅有一個很簡單的索帶，把這條索帶去除了就可以了，但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時候，這種分離的時候風(fēng)險比較大，容易導(dǎo)致腸管的一個損傷，這時候手術(shù)，甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管，有可能會要做切除吻合，也有一部分孩子，可能需要做一個腸排列的手術(shù)。
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劉鋼
副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-17 20291次
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全肩關(guān)節(jié)手術(shù)步驟人工肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)的步驟，一般來說，包括體位的擺設(shè)，入路，截骨，骨床的準(zhǔn)備，以及假體的安裝和最后的縫合，這幾個步驟，一般來說，體位我們多數(shù)都采用，沙灘椅位，在這個體位進行手術(shù)操作，是比較方便的，當(dāng)然如果有條件的醫(yī)院，也可以采用上置的牽引架，沙灘椅位的時候，再結(jié)合一個上肢的牽引架，這樣你可以節(jié)約一個助手，入路的時候，需要采用這個肩胛下肌，止點的一個切斷，或者是截骨的手術(shù)入路，然后我們看到這個盂肱關(guān)節(jié)間隙，下面就要進行的肱骨頭的，截骨手術(shù)，以及肱骨側(cè)的這個，髓腔的磨銼，假體試模的安裝，當(dāng)肱骨側(cè)準(zhǔn)備好之后，就可以進行肩胛盂側(cè)的準(zhǔn)備，肩胛盂側(cè)的磨銼，以及這個鉆孔，試模的安裝，當(dāng)這些完成后，就可以裝入假體，然后就可以縫合切口了，當(dāng)然在人工肩關(guān)節(jié)置換，關(guān)閉切口的時候，前方組織的修復(fù)非常重要，尤其是我們切斷的肩胛下肌腱，或者說是我們做的小結(jié)節(jié)處的，截骨，一定要給他牢固的復(fù)位，固定，否則術(shù)后很容易引起，前方的脫位。
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孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-02-11 6417次
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肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋肌攣縮松解術(shù)步驟3?在肩關(guān)節(jié)前側(cè)切口找到背闊肌，大圓肌并將其送到后側(cè)切口內(nèi)，進針把背闊肌，大圓肌所留的內(nèi)線從外向內(nèi)穿過肱股近端預(yù)制的骨口。從前側(cè)切口拉進縫線，使其肌腱斷裂進入骨槽內(nèi)。在打節(jié)結(jié)固定，按順序縫合肩胛下肌腱，胸大肌肌腱和肱二頭肌端頭，即圓肱肌腱分層復(fù)合。語音時長 1:17”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-09-22 1502次
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肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋肌攣縮松解術(shù)步驟4?肩關(guān)節(jié)攣縮松解首選肩關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療。首先建立后方入路，從此入路可以發(fā)現(xiàn)滑膜炎的范圍，關(guān)節(jié)囊攣縮的范圍以及有無肩袖撕裂等病變，在肩胛下肌上緣建立前方間隙入路，切除肱二頭肌長頭腱，肩袖的關(guān)節(jié)面以及前上關(guān)節(jié)囊的滑膜部分，用藍鉗或射頻刀松解前上關(guān)節(jié)囊、盂肱上韌帶和喙突止點，松解開始于一點鐘方向。從上盂唇內(nèi)側(cè)進手術(shù)器械，方向指向前下，在肩胛下肌和前上關(guān)節(jié)囊之間肥厚的地方可以用刨刀進行松解，盂肱中韌帶和前方關(guān)節(jié)囊從距離盂唇1厘米的地方進行松解以減少醫(yī)源性損傷。如果還有活動受限需要松解前下盂肱韌帶和前下關(guān)節(jié)囊，松解過程當(dāng)中要避免傷害腋神經(jīng)。語音時長 1:19”
李光政
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-09 3560次
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陳文
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2022-11-14 2409次
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陳博
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2022-11-14 3205次
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肩關(guān)節(jié)旋內(nèi)動作示意圖雙肩平伸，手掌心逐漸朝向地面，就是肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋，一般是用來檢查肩關(guān)節(jié)是否有損傷的，如果有疼痛、活動困難等不適則是有損傷。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-11-30 56次
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肌筋膜松解術(shù)和浮針的區(qū)別肌筋膜松解術(shù)和浮針的區(qū)別有工具不同、治療疾病不同等。浮針療法是用一次性的浮針等針具在局限性病痛的周圍皮下淺筋膜進行掃散等針刺活動的針刺療法，是傳統(tǒng)針灸學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物，對疼痛的治療等有著較為廣泛的作用。肌筋膜松解術(shù)是通過一根較細的穿刺針、小針刀或者射頻針在B超或者X線引導(dǎo)下對發(fā)炎勞損的肌肉和
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-08-23 976次
