泌乳素垂體瘤主要是占位效應(yīng)和局部的壓迫癥狀,主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:
第一,頭痛,多見(jiàn)于三分之一到三分之二的患者,頭痛主要起自腫瘤對(duì)硬腦膜的擠壓和牽張作用,導(dǎo)水管受壓后,患者可以出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐等顱內(nèi)壓升高的癥狀。
由于頭痛是因包裹垂體的硬腦膜壓力增高所致,當(dāng)垂體腫瘤生長(zhǎng)突破鞍隔后,頭痛反而會(huì)減輕,如果腫瘤生長(zhǎng)累及痛覺(jué)敏感的組織,如大血管壁等,頭痛則呈頑固性,如發(fā)生垂體瘤內(nèi)出血稱為垂體卒中,引起嚴(yán)重的頭痛,視力急劇減退,眼外肌麻痹,昏睡以及腦膜刺激征和顱內(nèi)壓增高等等。
第二,還可以出現(xiàn)是神經(jīng)通路壓迫的癥狀,患者查體時(shí)可以發(fā)現(xiàn)視野缺損,可以有視神經(jīng)的萎縮以及視力減退。
第三,患者還可以伴有其他的癥狀,當(dāng)腫瘤向的蝶鞍兩側(cè)擴(kuò)展壓迫海綿竇時(shí),可引起海綿竇綜合征,也就是3、4、5、6顱神經(jīng)的損害,眼球出現(xiàn)復(fù)視。