在癲癇病發(fā)作的治療中，抗癲癇藥物有特殊重要的意義?？拱d癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作。
一是影響中樞神經(jīng)元，以防止和減少它們的病理性過度放電。二是提高正常腦組織的興奮閾，減少病灶興奮的擴(kuò)散，防止癲癇復(fù)發(fā)。
一般六十年代前合成的抗癲癇藥物如苯妥英鈉，卡馬西平，丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥物。其中苯巴比妥，卡馬西平，丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥物。
癲癇治療藥物
陳玉主治醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 血液科
2018-09-23 2255次
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癲癇藥物治療藥物治療主要分為以下幾類：第一個(gè)是明確患者的癲癇類型，是部分性發(fā)作還是全面性發(fā)作，是繼發(fā)性的還是原發(fā)性的，是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類部分性抗癲癇藥物；全面性的癲癇一般選用德巴金或者開普蘭進(jìn)行治療；當(dāng)然也有一些患者可以聯(lián)合用藥，但需要明確一下，有些患者雖然臨床表現(xiàn)是一個(gè)全面性的發(fā)作，但是有一些前驅(qū)癥狀并不是特別了解，這時(shí)應(yīng)該做一個(gè)腦電圖，同時(shí)詳細(xì)詢問患者的病史；第二有些癲癇的發(fā)作類型用某些藥物反而會(huì)加重病情，比如肌陣攣癲癇發(fā)作用卡馬西平就可能容易加重發(fā)作。所以選擇藥物治療時(shí)一定要注意不同類型的癲癇，然后在選擇不同的抗癲癇藥物。
01:12
鄭水順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-14 3766次
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癲癇病藥物治療治療癲癇病的治療原則，就是以最少量的藥，能夠控制癲癇的發(fā)作，這是最好的。我們看癲癇藥是比較多的，譬如像丙戊酸鈉、丙戊酸鎂、卡馬西平、奧卡西平；然后像其他更新的一代的，像托吡酯、拉莫三嗪等各種各樣的藥來進(jìn)行治療；現(xiàn)在比較新的，還有其他類藥的治療，像這些藥其實(shí)藥物是比較多的。我們該怎么樣選，一般來說你來找醫(yī)生，我們會(huì)根據(jù)你的表現(xiàn)來給你選擇用藥，來進(jìn)行治療。如果一種藥治療效果不好，這時(shí)候就要加一種藥用兩種藥治療，這樣直到能夠把癲癇癥狀控制好為止。但是大家一定要記住的，癲癇藥一旦吃上是不能隨便停的，有些人說吃上來一個(gè)星期，發(fā)現(xiàn)自己癲癇不犯了就把藥停掉，這樣風(fēng)險(xiǎn)非常高會(huì)誘發(fā)更難治的、更頻繁的，這種癲癇的發(fā)作，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持吃藥，不能隨便停藥，想停藥一定要找醫(yī)生。
01:39
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-20 2118次
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癲癇藥物治療癲癇治療主要可以分為兩種方面：一，藥物治療，藥物治療為癲癇患者主要，而且必須進(jìn)行的治療方法，藥物治療應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，否則非常難以達(dá)到預(yù)想的效果。近年來隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，抗癲癇藥物也在不斷的進(jìn)展，目前推崇為采用合理的藥物治療，盡量減少藥物的毒副作用，做個(gè)體化藥物治療，目前臨床上常用的藥物通常有：苯巴比妥，苯妥英鈉，丙戊酸鈉，密那丁，安定等藥物來進(jìn)行治療，每種藥物有其獨(dú)特的適應(yīng)癥。二，在應(yīng)用抗癲癇藥物治療的過程中，不可以隨意停藥，以免癲癇復(fù)發(fā)，而是應(yīng)該經(jīng)過長期服藥觀察。在一年的連續(xù)服藥過程當(dāng)中，如果沒有再次出現(xiàn)癲癇癥狀發(fā)生，可以將藥物緩慢減量，在經(jīng)過一到兩年逐漸減藥觀察，人無癲癇發(fā)作才可以停藥。如果在減量的過程中，再次出現(xiàn)癲癇復(fù)發(fā)，可以將藥物適量的增加，以控制癲癇的發(fā)作。語音時(shí)長 1:40”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-07-26 2766次
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癲癇藥物治療目前國內(nèi)外對于癲癇的治療主要以藥物治療為主，癲癇患者經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物治療，約70%的患者其發(fā)作是可以得到控制的，其中50%至60%的患者經(jīng)過2至5年的治療是可以痊愈的，患者可以和正常人一樣的工作和生活，因此合理正規(guī)的抗癲癇藥物治療是關(guān)鍵。癲癇的診斷一旦確立應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗癲癇藥物控制發(fā)作，對于癲癇發(fā)作及癲癇綜合癥進(jìn)行正確的分類，是合理選藥的基礎(chǔ)。目前臨床采用的傳統(tǒng)抗癲癇藥物，主要有苯妥英鈉、苯巴比妥，雖然有一定的臨床療效，但是副作用較多，如齒齦增生，毛發(fā)增多，致畸率高，多動(dòng)，注意力不集中等等，患者不宜耐受。抗癲癇新藥如拉莫三嗪，左乙拉西坦，奧卡西平等等，不僅臨床療效肯定而且副作用小，患者容易耐受，抗癲癇藥物治療應(yīng)該盡可能采用單藥治療，直到達(dá)到有效或者是最大耐受量。語音時(shí)長 1:47”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-23 1624次
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什么藥物治療癲癇病情分析：第一點(diǎn)，新型的抗癲癇藥物可以治療癲癇，比如拉莫三嗪、奧卡西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。第二點(diǎn)，傳統(tǒng)的抗癲癇藥物也能夠控制癲癇，比如丙戊酸鈉，卡馬西平，苯妥英鈉，氯硝西泮等藥物。意見建議：治療癲癇的藥物是很多的，患者要及時(shí)就診，根據(jù)自己的情況，在醫(yī)生的建議下選擇合適的藥物。服藥的時(shí)候要注意有沒有皮疹，有沒有肝功能的損害等。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-08-03 1404次
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癲癇患者藥物治療如何選擇抗癲癇藥物病情分析：癲癇患者一般是通過癲癇的癥狀來選擇藥物，一般來說強(qiáng)直性發(fā)作可選擇苯妥英鈉、丙戊酸；陣攣性發(fā)作多選擇卡馬西平、丙戊酸；典型失神和非典型失神發(fā)作，可以選擇乙琥胺、丙戊酸、氯硝西泮等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議癲癇患者不要自行停藥減藥，如果有任何異常癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)。目前有50%的患者在通過及時(shí)正規(guī)的治療之后，終生不再發(fā)病，因此建議患者一定要遵醫(yī)囑服用藥物，避免情緒激動(dòng)適度進(jìn)行體育鍛煉。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-08-27 1503次
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治療癲癇的藥物治療癲癇的藥物種類是很多：第1種藥物，是傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，比如丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等藥物，這些藥物可以抑制神經(jīng)的異常放電，能夠減少癲癇的發(fā)作。第2種藥物，是新型的抗癲癇藥物，比如拉莫三嗪、奧卡西平、托吡酯、左乙拉西坦等藥物，這些藥物對于一些癲癇控制也是不錯(cuò)。第3種藥物，是苯二氮卓類的藥物，比
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 241次
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治療癲癇病藥物治療癲癇藥物很多，臨床上經(jīng)常應(yīng)用以下的藥物：第1類藥物是丙戊酸鈉，這種藥物是廣譜的抗癲癇藥物，對于癲癇的失神發(fā)作、部分性發(fā)作、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作都是有一定的療效的。但是有可能引起肝功能損傷，要注意定期復(fù)查。另外，育齡期的女性是不建議應(yīng)用這種藥物的。第2類藥物，要注意卡馬西平、奧卡西平等相關(guān)藥物，臨床應(yīng)
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 63次
