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四肢骨折，如果是上肢不能動(dòng)，我自己可以一些自救。而下肢不能動(dòng)有年輕的就蹦起來了，我能打個(gè)電話，爬到那去打電話，也可能這個(gè)能力就沒有，或者很差了。那么對(duì)老年人四肢骨折的急救也是要注意的。老年人下肢骨折也是一樣的，急救的關(guān)鍵點(diǎn)是不要增加它的損傷，盡量想盡辦法避免造成損傷性質(zhì)的負(fù)損傷，就比較有點(diǎn)賠了。所以說下肢骨折在你急救的過程中導(dǎo)致沒有腰椎那么要求嚴(yán)格，但是你在搬運(yùn)轉(zhuǎn)移的過程中，比如說關(guān)節(jié)部位骨，最好給他拿一個(gè)什么東西臨時(shí)固定一下給他穩(wěn)定一下。這樣進(jìn)行搬運(yùn)他就減少一些負(fù)損傷。我最怕的負(fù)重傷，不是說一塊骨一個(gè)骨折壞了沒掉下來，那你搬運(yùn)的時(shí)候給扳掉下來了?；蛘邲]完全折了你扳折了。這個(gè)我根本不怕，我可以給他再拼上，如果沒有受傷的血管在搬運(yùn)的過程中扎了一個(gè)窟窿。那神經(jīng)沒有受傷的，或者只是輕傷的讓骨頭給弄斷了，骨折斷端是非常鋒利跟刀子似的。所以這種情況也是做一個(gè)固定臨時(shí)性的穩(wěn)定它。然后再進(jìn)行搬運(yùn)，這是下肢。比如說這大腿真沒多少了，連軀干一塊。一塊給他稍微固定一下，你不行在家里拿個(gè)什么棍子或者什么的長一點(diǎn)的，這上面用衣服系上這都比你什么都不弄都要強(qiáng)。這是非專業(yè)不提倡這樣的，但是應(yīng)急的實(shí)在沒辦法。上肢的話好辦一些，上次的話你比如說近端骨折，你別使勁這么待著。你也弄不了，他會(huì)疼的，所以說上肢就這么自然呆著。然后用個(gè)東西用脖子協(xié)助它，穩(wěn)定住在胸前，他基本上就不疼了。脫位，比如說骨折有脫位在哪個(gè)位置上，先在哪個(gè)位置上待著。穩(wěn)定好它，如果是骨折把皮膚弄破了，在搬運(yùn)的過程中骨頭本身你看見的時(shí)候骨頭是在皮的外邊的。你在搬運(yùn)的時(shí)候骨頭扎到外面來就變短了。他搬運(yùn)的的時(shí)候腿就回去了。這跟你沒有關(guān)系，它回去了以后，因?yàn)樗哑ぴ屏诉@外面的東西是臟的，這皮里面是干凈的。你出來以后再進(jìn)去，里面也臟了。但是你就跟大夫說一聲，就說這個(gè)骨頭當(dāng)時(shí)是出來的這個(gè)有些口子是被扎破，骨頭扎破了有可能是脹破的等等。但你要告訴他這個(gè)骨頭把這個(gè)皮膚扎破了他回去知道，更加注重這塊東西的處理。而且后面這一塊也不是你的責(zé)任。前面這一塊我覺得你有責(zé)任告訴人家。因?yàn)槟闶羌本?，你看見了現(xiàn)場，不管人家怎么處理第一手資料要告訴人家。這就在急救的過程中大概應(yīng)該注意的這幾個(gè)問題。關(guān)鍵就是想方設(shè)法不要造成負(fù)受傷。

小腿骨折后，在院外急救時(shí)要注意，盡量減少搬動(dòng)，保持呼吸道通暢，閉合性骨折有穿破皮膚，損傷血管神經(jīng)的危險(xiǎn)時(shí)，要盡量消除顯著的移位，然后用夾板固定，若局部存在傷口，用無菌敷料或清潔的衣服，在局部加壓包扎，防止再次污染，并可以局部止血。若骨折端已戳出傷口，并已污染，不應(yīng)立即復(fù)位，以免將污染物帶入傷口的深部，若在包扎創(chuàng)口的時(shí)候，骨折端自行地滑入了傷口內(nèi)，則必須向醫(yī)生進(jìn)行說明，然后就妥善固定就地取材，使用木板、木棍、樹枝等，身邊可以找到的硬物進(jìn)行固定傷肢，然后就是迅速地轉(zhuǎn)運(yùn)，當(dāng)然我們建議是撥打120，進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。