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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風(fēng)高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導(dǎo)致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

  02:08
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11324次

• 大面積腦梗塞昏迷不醒是怎么回事

  大面積腦梗的患者出現(xiàn)了昏迷不醒、意識障礙等癥狀是由于腦梗塞引起腦組織的受損，出現(xiàn)了腦組織水腫，水腫以后腦組織體積增大，顱內(nèi)壓升高就會造成受損腦組織對其他正常腦組織進(jìn)行擠壓，尤其是擠壓了腦干的部位就會引起意識障礙等癥狀的改變。所以腦梗的患者如果出現(xiàn)了昏迷的情況，很有可能還會導(dǎo)致腦癱的形成，這時候就要積極進(jìn)行搶救治療。臨床上大面積腦梗塞是指供血動脈的主干閉塞，腦梗塞的面積達(dá)到同側(cè)大腦半球的三分之一以上，患者發(fā)病后往往伴隨語言障礙，肢體偏癱，嚴(yán)重會伴有意識障礙或者是昏迷不醒等等。

  

  01:19
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-24 2880次

• 大面積腦梗塞致深度昏迷6
  腦梗塞是神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床上主要表現(xiàn)為肢體的運動以及感覺障礙。有些會導(dǎo)致患者的神志昏迷，最嚴(yán)重的時候會導(dǎo)致患者的死亡。此類疾病的預(yù)后和患者的基礎(chǔ)狀態(tài)，梗死部位，梗死面積的大小以及具體的救治情況等有關(guān)，但是總體預(yù)后是不良的。主要是因為腦細(xì)胞是一種不可再生的細(xì)胞，腦梗塞以后會導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損甚至是腦細(xì)胞死亡，而這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的，所以大腦發(fā)揮的功能僅僅是依靠這些殘留的腦細(xì)胞，所以這類患者普遍的預(yù)后是不良的。大面積腦梗塞的患者出現(xiàn)深昏迷的狀態(tài)說明了疾病已經(jīng)發(fā)展到相當(dāng)嚴(yán)重的程度。隨著病程的延長，患者蘇醒的可能性越來越小同時隨著病程的延長各種并發(fā)癥相繼出現(xiàn)，會導(dǎo)致變形的急劇加重，甚至?xí)?dǎo)致患者的死亡。
  語音時長 1:32”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-17 1393次

• 腦梗塞大面積昏迷
  腦梗塞是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床上主要表現(xiàn)為肢體的運動以及感覺的障礙，有些會導(dǎo)致患者的神志昏迷，最嚴(yán)重的結(jié)果是會導(dǎo)致患者的死亡，該類疾病的預(yù)后主要適合患者的基礎(chǔ)狀態(tài)，梗死部位，梗死面積的大小以及具體的救治情況有關(guān)。但是總體而言，整體預(yù)后不良，主要是由于腦細(xì)胞水腫可再生的細(xì)胞，腦梗塞以后會導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損甚至是細(xì)胞的死亡，而這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的，因此大腦所能發(fā)揮的功能僅僅依靠這些殘留的腦細(xì)胞，所以該類患者總體預(yù)后不良，而腦梗塞患者出現(xiàn)的神志昏迷，說明了疾病已經(jīng)進(jìn)入到一種非常嚴(yán)重的程度，那么隨著病程的延長患者蘇醒的可能性，越來越小，同時各種并發(fā)癥，相繼出現(xiàn)。并發(fā)癥的出現(xiàn)會導(dǎo)致疾病的病情加重甚至是會導(dǎo)致患者的死亡。
  語音時長 1:36”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-20 1801次

• 大面積腦梗塞嚴(yán)重嗎
  大面積腦梗死還是比較嚴(yán)重的。因為梗死的面積比較大，累及的范圍比較廣，患者病情一般都比較嚴(yán)重，肢體力量比較差，言語不清，吃飯咽飯困難，飲水發(fā)嗆等。大面積腦梗死的患者意識都不是很清醒。而且，后期還容易出現(xiàn)腦水腫，加重病情。大面積腦梗死的并發(fā)癥比較多。一般大面積腦梗死的患者肢體無力都比較明顯，需要臥床。臥床的患者容易并發(fā)肺內(nèi)感染，雙下肢靜脈血栓形成，褥瘡。大面積腦梗死出現(xiàn)梗死后出血的幾率也是比較大的。有一部分患者還會繼發(fā)癲癇。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-04 4203次

• 腦出血后大面積腦梗塞
  腦出血后會因為血腫壓迫周圍腦組織或者是壓迫大的血管，影響腦供血而引起腦梗塞，另外顱內(nèi)壓增高如果特別嚴(yán)重的話，會影響到整個腦的供血，也容易引起腦梗塞。出現(xiàn)大面積腦梗塞一般是有大的血管堵塞引起的，比如大腦前動脈、大腦中動脈和大腦后動脈堵塞，就會引起大面積腦梗塞，出現(xiàn)這種狀況病情是非常危重的，因為腦梗塞以后一方面會影響腦功能，另外一方面會導(dǎo)致劇烈地腦水腫。這種狀況需要首先用一些抗凝和溶栓的藥物治療，但是這些藥物是有一定的風(fēng)險的，有可能再引起腦出血增多，但在治療過程中要注意密切的觀察病情，此外需要加大脫水藥的劑量，像甘露醇、甘油果糖等可以同時應(yīng)用，另外還可以應(yīng)用速尿來增強(qiáng)脫水效果。如果確實是腦水腫嚴(yán)重導(dǎo)致腦疝，可以進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1602次

• 大面積腦梗塞昏迷好起來的幾率
  大面積腦梗塞昏迷好起來的幾率是依據(jù)具體情況而定的。腦梗塞出現(xiàn)昏迷提示患者病情危重，多是大面積腦梗塞或病變累及腦干造成的。一般來說，昏迷時間越久，患者恢復(fù)的可能性越小。如果腦梗塞患者2周-4周仍未意識轉(zhuǎn)清，醒過來的幾率就不大了。腦梗塞患者出現(xiàn)昏迷要積極救治，改善供血，脫水降顱壓，預(yù)防并發(fā)癥。大面積腦梗
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-14 766次

• 大面積腦梗塞嗜睡
  針對這種情況首先可以給予改善腦細(xì)胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉堿甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應(yīng)該給予積極改善患者腦細(xì)胞這種缺血缺氧的這種狀態(tài)，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 124次