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醫(yī)生主講實錄

?坐骨神經痛是以坐骨肌肉神經通路以及坐骨神經分布的區(qū)域腸道為主的綜合征。絕大多數病例,繼發(fā)于坐骨神經局部及周圍結構的病變,以及坐骨神經的刺激和壓迫與損害,以腰椎間盤突出和脊柱腫瘤等疾病比較多見,稱為多發(fā)性坐骨神經。少數為原發(fā)性坐骨神經,即坐骨神經炎與感染受寒潮濕有關。

坐骨神經痛的治療方案包括:

一,一般治療,急性期期應該臥床休息,睡硬板床,減少患者活動,避免浮腫。

二,可以口服些營養(yǎng)神經類的藥物,比如維生素B1和維生素B12,肌內注射或口服。

三,應用止痛類的藥物,可選用非甾體類抗炎藥物,比如卡馬西平,阿米替林,加巴噴丁。

四,如果為原發(fā)性坐骨神經痛有感染的話,積極治療感染,局部應用抗生素治療,預防抗感染治療。

手術治療主要是針對一些有腫瘤患者,應盡早手術切除腫瘤,神經感染者應及早手術縫合。保守治療無效或者慢性復發(fā)的有椎間盤突出也可行手術進行治療,這就是坐骨神經痛的主要臨床表現及治療。

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