懷疑肺結(jié)核首先應該進行血常規(guī)化驗。一般情況下,肺結(jié)核的話血常規(guī)白細胞有可能正常,或者輕度的升高,血沉有可能會增快,再就是進行痰結(jié)核菌檢查采用痰涂片、集菌方法、抗酸染色,如果說能夠檢查出結(jié)核桿菌。這種情況就有診斷意義,也可以行結(jié)核菌培養(yǎng)、動物接種,但時間比較長。
結(jié)核菌聚合酶鏈反應陽性有助于診斷。再有就是進行結(jié)核菌素試驗,如果強陽性,那么也有助于診斷。還有就是結(jié)核菌抗體檢查,主要是應用酶聯(lián)吸附試驗,如果陽性的話對診斷有很大的價值。再就是胸腔積液檢查,如果說懷疑肺結(jié)核,進行胸腔積液檢查,腺苷脫氨酶含量增高有助于診斷,與癌性胸腔積液鑒別時有意義。再就是應用影像學檢查,主要是包括x線胸片檢查,再就是胸部ct檢查,對診斷肺結(jié)核也是必備的手段。可以判斷肺結(jié)核的部位、范圍、病變的性質(zhì)以及治療的反應情況。