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首先說一下兩者的臨床表現(xiàn)，甲減性心臟病在表現(xiàn)上往往會出現(xiàn)活動能力下降、遲鈍、抑郁、少言寡語、畏寒、少汗、體溫會低于正常、聲音嘶啞、耳聾、味覺減退、而體重不減或者增加。另外會表現(xiàn)為表情比較淡漠，面色會蒼白、眼瞼水腫、唇厚、舌大、皮膚干燥。心臟方面的表現(xiàn)有可能會出現(xiàn)心悸、胸悶、容易疲勞、勞力性呼吸困難、嚴重的會出現(xiàn)端坐呼吸，一般情況下心率比較慢、心界會擴大、心音低鈍。

冠心病在臨床表現(xiàn)上都是在活動、勞累、情緒激動的時候出現(xiàn)心前區(qū)胸骨后壓榨樣的疼痛，伴有燒灼感，伴有肩背部放射痛，休息三到五分鐘就能夠緩解，口服硝酸甘油大部分兩分鐘左右就能夠緩解。

對于甲減性心臟病通過化驗甲狀腺功能以及心臟彩超基本上能夠確診，對于冠心病的確診通過冠狀動脈造影檢查證實冠狀動脈血管狹窄超過50%就可以確診。