右心室心肌病是一種右心肌被纖維脂肪組織進(jìn)行性替代的心肌病，30%患者呈家族性發(fā)病，多為常染色體顯性遺傳，80%以上的病例年齡在七歲到四十歲之間，男性占60%，男女發(fā)病之比為2.7比1。
臨床上主要表現(xiàn)為室性心動過速右心室進(jìn)行性擴(kuò)大，難治性右心衰，猝死多見于年輕的患者。大多數(shù)的病例呈左室傳導(dǎo)阻滯或者是頻發(fā)的室早，部分病例表現(xiàn)多為多型的室速還有房性的心律失常，還有房室傳導(dǎo)阻滯。
右心室心肌病的概念
馮澤瑞副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-22 1855次
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心肌病分類心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌??；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌?。坏谒念愂侵滦穆墒СＰ杂沂倚募〔?，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。
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于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 7193次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
01:52
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 3562次
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右心室心肌病的概念？右心室心肌病又稱心律失常，右室心肌病，arvc致心律失常，右室發(fā)育不良，特發(fā)性右室心肌發(fā)育不良是一種病因不明，以右心室心肌受累為主的疾病，心肌被纖維或脂肪組織替代，并由此導(dǎo)致各種心律失常，特別是惡性心律失?；虮憩F(xiàn)為慢性心力衰竭。右心室心肌病的發(fā)病和猝死可見于任何年齡段的患者，但主要發(fā)生在青年人中，尤其是青年運動員發(fā)生該病的比例相對較高，通常男性發(fā)病較女性高，特別是在有室性心動過速的患者中這種性別趨向更加明顯。語音時長 1:16”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-21 1712次
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右心室心肌病的治療右心室心肌病是一種右心室心肌被纖維脂肪組織進(jìn)行性替代的新疾病，30%的患者呈家族性發(fā)病，多為常染色體顯性遺傳，在治療方面由于病因不明，尚無有效的治療方法。目前主要是針對右心衰進(jìn)行治療，發(fā)生心律失常可根據(jù)心率失常類型，選擇抗心律失常的藥物，如室速可以選用胺碘酮等，對反復(fù)發(fā)生室速的患者，可以進(jìn)行射頻消融室速病灶、置入埋藏型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、手術(shù)治療或心臟移植?？鼓委熡兄陬A(yù)防附壁血栓形成。?語音時長 1:15”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-21 1558次
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右心室肥大是什么病出現(xiàn)右心室肥大，首先這種情況考慮是由于心臟瓣膜問題或者肺部感染或者肺心病引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診，建議做心臟彩超和24小時動態(tài)心電圖進(jìn)行明確診斷后，再積極的進(jìn)行藥物治療，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-06 1702次
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孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
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右心室心肌病的診斷右心室性疾病的診斷主要包括以下幾點：一、普遍及局限性功能障礙與結(jié)構(gòu)的改變。主要標(biāo)準(zhǔn)是右心室明顯擴(kuò)張，射血分?jǐn)?shù)降低或者是僅有輕度的左心室異常，右心室局限性室壁瘤，還有有心室嚴(yán)重的階段性擴(kuò)張，次要的標(biāo)準(zhǔn)右心室輕度普遍擴(kuò)張血分?jǐn)?shù)，降低左心室正常階段性的擴(kuò)張，右心室階段性的活動減弱。二、組織學(xué)的特征主要標(biāo)準(zhǔn)
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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左右心室肥大是不是心肌病左右心室增大不一定是心肌病，左右心室增大可能是生理原因?qū)е碌模部赡苁菙U(kuò)張性心肌病造成的，建議患者及時去醫(yī)院就診，明確病因?qū)ΠY治療。1、生理原因：如果患者長期大量的進(jìn)行體育鍛煉，或者是運動員長期運動，過量的增加心臟負(fù)擔(dān)，也會導(dǎo)致心肌細(xì)胞耗氧量增加，心肌細(xì)胞代償性肥大，從而會引起左右心室肥大的情況，患
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 256次
