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• 腰椎間盤(pán)突出治療方法

  腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤(pán)突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類(lèi)的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的，非甾類(lèi)的藥物去治療，如果說(shuō)效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開(kāi)刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說(shuō)這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤(pán)，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來(lái)，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過(guò)去五年內(nèi)，這還需要開(kāi)放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來(lái)越多，越來(lái)越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說(shuō)過(guò)去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說(shuō)病人的椎間盤(pán)突出比較重，伴隨著有大小便的問(wèn)題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問(wèn)題，那么我們通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤(pán)突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 121972次

• 腰椎間盤(pán)突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤(pán)突出的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于間盤(pán)突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發(fā)病的、病程較短的病人，經(jīng)過(guò)休息以后可以自行緩解的病人?；蛘遆線、CT、影像學(xué)表現(xiàn)上沒(méi)有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以很好地緩解神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減輕病人的麻木疼痛等不良表現(xiàn)。此外臨床上，常采取的髓核的化學(xué)消融治療，也屬于非手術(shù)治療?？梢院芎玫乩萌诿傅淖饔?，減輕神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減少間盤(pán)突出造成的化學(xué)性刺激。對(duì)于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無(wú)效時(shí)我們常選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)的椎間盤(pán)摘除，比如椎間盤(pán)鏡下的間盤(pán)摘除和椎間孔鏡下的椎盤(pán)摘除，也包括經(jīng)皮的椎間盤(pán)射頻消融術(shù)以及傳統(tǒng)的椎盤(pán)減壓椎盤(pán)摘除術(shù)。

  

  01:37
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 8227次

• 腰椎間盤(pán)突出癥狀有哪些
  椎間盤(pán)突出以后主要分早期的癥狀和后期神經(jīng)根受壓的癥狀。病人早期的癥狀主要是出現(xiàn)腰骶部中間部位的酸脹、疼痛，疼痛、咳嗽或者大口喘氣時(shí)以及病人用力排便時(shí)或者彎腰活動(dòng)時(shí)癥狀明顯加重。病人往往不敢長(zhǎng)時(shí)間的坐著或者站立活動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間坐著以后或者站立時(shí)腰部有明顯的不適，并且這種癥狀會(huì)反復(fù)的發(fā)作，癥狀發(fā)生時(shí)往往持續(xù)一周左右。如果椎間盤(pán)突出進(jìn)一步加重有明顯的脊髓或者神經(jīng)根受壓，這種情況就會(huì)出現(xiàn)臀部以及腿部的放射性疼痛，并且有活動(dòng)時(shí)疼痛明顯加重。有時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)臀部以及腿部的放電樣感覺(jué)，這種情況主要是神經(jīng)根受壓以后引起的水腫傳導(dǎo)障礙引起的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-28 4786次

• 腰椎間盤(pán)突出癥狀有哪些
  腰椎間盤(pán)突出的癥狀，腰椎間盤(pán)突出的癥狀主要是腰部的疼痛，特別是腰部中間疼痛為主，疼痛部位往往出現(xiàn)在腰部偏下，病人出現(xiàn)彎腰時(shí)疼痛加重，同時(shí)會(huì)伴有臀部以及一側(cè)或者兩側(cè)腿部出現(xiàn)麻，疼，脹情況，影響病人走路活動(dòng)。?出現(xiàn)這種情況以后，主要的檢查腰部ct檢查，因?yàn)榕钠荒芸囱档墓琴|(zhì)，椎間盤(pán)不顯影，所以說(shuō)椎間盤(pán)突出，出現(xiàn)了腰部疼痛，伴有臀部腿上麻疼情況要行腰椎的ct檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-29 1405次

• 腰椎間盤(pán)突出治療方法有哪些
  治療腰椎間盤(pán)突出的方法有多種多樣，在西醫(yī)上主要以手術(shù)微創(chuàng)以及射頻消融術(shù)和注射臭氧等多種方法來(lái)進(jìn)行治療。而中醫(yī)治療腰椎間盤(pán)突出也有非常獨(dú)特的方法，可以通過(guò)按摩、牽引以及針灸的方法來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)配合口服中藥，具有創(chuàng)傷小，無(wú)后遺癥的特點(diǎn)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2704次

• 腰椎間盤(pán)突出保守治療方法有哪些
  腰椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)病，大部分患者都適合保守治療。保守治療有很多種方法，我們可以分為中醫(yī)和西醫(yī)兩大塊。中醫(yī)的保守方法包括最基本的一個(gè)，就是臥床休息，還有內(nèi)服中藥、外敷膏藥。還有一些中醫(yī)特色療法，比如針灸、針刀、牽引、手法復(fù)位等方法。而西醫(yī)可能會(huì)吃消炎止痛藥，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥，甚至吃一些激素類(lèi)的藥物，這些都可以起到很好的消炎作用。同時(shí)封閉也是很好的治療方法，但不建議次數(shù)太多。以上這些都屬于保守治療的范圍。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 2301次

• 腰椎間盤(pán)突出的治療方法有哪些
  一、絕對(duì)臥床休息，初次發(fā)作的時(shí)候應(yīng)嚴(yán)格的臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果，臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護(hù)，下床活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)不做彎腰拾物的動(dòng)作，此方法簡(jiǎn)單而有效但較難堅(jiān)持，緩解以后加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉，可以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。二、牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙的寬度，減
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 131次

• 腰椎間盤(pán)突出的癥狀有哪些
  腰椎間盤(pán)突出的癥狀有腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活動(dòng)受限、大小便障礙等。部分患者還會(huì)出現(xiàn)下肢麻木及感覺(jué)減退等癥狀。建議要盡早治療，以免發(fā)展成慢性疾病。癥狀較輕的患者可以服用布洛芬、雙氯芬酸鈉來(lái)進(jìn)行治療，但是用藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間要注意多休息，避免勞累。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次