腰椎間盤突出癥作為臨床上年輕患者比較常見的一類疾病,通常在初次發(fā)作的時(shí)候會(huì)選擇保守治療。保守治療包括平臥床休息,給予脫水和激素藥物減輕炎性水腫,如果是這些辦法都沒有辦法來解決,我們就可以有一些微創(chuàng)的手術(shù)治療。
微創(chuàng)介入治療包括以下幾個(gè)方面,第一個(gè)是臭氧融合,通過體表穿刺一根針,穿刺到椎間盤髓核內(nèi),通過臭氧的氧化作用來使纖維環(huán)收縮,達(dá)到纖維環(huán)的局部去炎性和纖維環(huán)的回縮,這樣能夠減輕腰椎間盤突出癥的癥狀。
第二就是目前比較流行的椎間孔鏡,椎間孔鏡目前針對的大多數(shù)是滑脫二度以內(nèi)的椎間盤突出可以選擇椎間孔鏡。椎間孔鏡的優(yōu)點(diǎn)就是創(chuàng)傷小,大約有筷子粗細(xì)的一個(gè)通道,建立通道之后直接在椎管內(nèi)把突出的髓核取出來。
第三就是小開放的手術(shù),小開放的手術(shù)包括半椎板切除和全椎板切除,把突出的髓核和軟骨終板取出以緩解神經(jīng)壓迫癥狀,這都是微創(chuàng)的辦法。如果腰椎間盤突出癥合并了腰椎的不穩(wěn)定,腰痛比較明顯,或者出現(xiàn)了滑脫這些是需要開放手術(shù)選擇內(nèi)固定治療的。