頭顱ct是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選方法，可顯示蛛網(wǎng)膜下腔高密度影。與蛛網(wǎng)膜下腔出血常見病因為顱內動脈瘤、腦血管畸形，常規(guī)ct平掃很難顯示。
腦血管造影又稱為DSA可診斷動脈瘤的位置、大小、與載瘤動脈的關系、有無血管痙攣等。條件具備，病情許可時，應爭取盡早行全腦血管造影檢查，以確定出血原因和決定治療方法。
蛛網(wǎng)膜下腔出血選擇哪些影像檢查
孫瑞英主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內科
2018-09-21 1875次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
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王湘慶
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 23339次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業(yè)的急診的搶救治療。
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-05 4402次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血選擇哪些影像學檢查第一種檢查最重要的是要行顱腦CT檢查。顱腦CT對于蛛網(wǎng)膜下腔出血診斷的敏感性和特異性都非常的高，可以看到外側裂池，環(huán)池明顯的高密度影，對于診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血是有重要的意義，并且這項檢查非常的快，也沒有創(chuàng)傷。第二點，患者需要進行動脈瘤的篩查，一般可以進行顱腦CTA的檢查，對于評估動脈瘤的位置和大小也是有重要的意義。第三點，對于動脈瘤的診斷來講全腦血管造影是金標準，所以主張患者在早期排除禁忌癥的情況下行全腦血管造影檢查，判斷動脈瘤的大小，具體的部位以及進行下一步的手術處理。語音時長 01:12”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-12-23 2031次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的影像對于蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病而言，最重要的影像學檢查就是顱腦CT了，顱腦CT沒有創(chuàng)傷，并且檢查速度非常快，對于這種疾病的診斷起到至關重要的價值的。在顱腦CT上，蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)為外側裂池、環(huán)池、鞍上池或者是前縱裂、后縱裂等部位出現(xiàn)明顯的高密度影的，這是典型的表現(xiàn)，當然，動脈瘤破裂的位置不同，高密度影出現(xiàn)的地方也是不太一樣的，臨床上要注意識別，對于診斷動脈瘤的位置也能夠起到參考作用的。蛛網(wǎng)膜下腔出血另一個重要的影像檢查是進行全腦血管造影，可以清晰的看到動脈瘤的位置，對于以后的治療提供重要的參考依據(jù)。語音時長 01:10”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-10-30 3859次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血選擇哪些影像學檢查病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者一般需要完善頭顱CT檢查，為了明確蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因，可能需要完善頭頸部CTA或者MRA檢查，必要的時候可以進行全腦血管造影檢查。意見建議：建議患者一定要盡早就診，要積極配合醫(yī)生進行治療?；颊咴诩毙云谝^對臥床休息，多吃富含纖維素的蔬菜和水果，以軟化大便，避免用力排便和咳嗽。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-17 801次
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廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么檢查病情分析：廣泛的蛛網(wǎng)膜下腔出血是指顱內的血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，一般情況下是部分為外傷性的和自發(fā)性的。患者會感到劇烈的頭疼，甚至突然出現(xiàn)昏迷。意見建議：對于懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人，首先要檢查顱腦CT，一般都可以了解有無蛛網(wǎng)膜下腔出血以及蛛網(wǎng)膜下腔出血的范圍，還可以做腰椎穿刺，通過對腦脊液的觀察了解有無蛛網(wǎng)膜下腔出血，另外還需要檢查腦血管造影進一步查明顱內血管有沒有動脈瘤的情況。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-03-28 1402次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的影像蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其典型影像學表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出現(xiàn)高密度影，顯示出血液積聚。該病癥緊急且危險，需要及時診斷與治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血的影像學診斷主要依賴于CT掃描。在CT圖像上，可以看到蛛網(wǎng)膜下腔出現(xiàn)高密度出血影，這是由于
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-04-13 0次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的影像對于蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病而言，最重要的影像學檢查就是顱腦CT了，顱腦CT沒有創(chuàng)傷，并且檢查速度非?？欤瑢τ谶@種疾病的診斷起到至關重要的價值的。在顱腦CT上，蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)為外側裂池、環(huán)池、鞍上池或者是前縱裂、后縱裂等部位出現(xiàn)明顯的高密度影的，這是典型的表現(xiàn)，當然，動脈瘤破裂的位置不同，高密度影
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 569次
