蛋白尿可能是腎炎,也可能不是腎炎。我們正常的腎組織有100萬(wàn)個(gè)腎單位構(gòu)成,而腎單位分為腎小球和腎小管。正常的情況下血液經(jīng)過(guò)腎小球,腎小球有個(gè)過(guò)慮的功能,將其中的代謝廢物和多余的水分過(guò)濾出去。
也有一部分的蛋白質(zhì)會(huì)通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)屏障,過(guò)濾出去的物質(zhì)經(jīng)過(guò)腎小球其中的有益成分比如蛋白質(zhì),大多數(shù)都要被腎小管重吸收,最終出現(xiàn)在尿液中的蛋白質(zhì)很少的,24小時(shí)尿蛋白定量會(huì)小于150毫克。
所以從整個(gè)的生理過(guò)程來(lái)看,蛋白尿有可能是腎小球的疾病也就是腎炎,比如說(shuō)濾過(guò)屏障損害比較嚴(yán)重會(huì)露出大量蛋白質(zhì),這種情況屬于腎小球的病變。
也有可能是腎小管的疾病,比如說(shuō)腎小球病變不嚴(yán)重但是漏出的其中的一些蛋白質(zhì)沒(méi)有被腎小管正常的重吸收,腎小管疾病的狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,但是一般來(lái)說(shuō)腎小管疾病引起的蛋白尿的程度不嚴(yán)重,24小時(shí)尿蛋白定量一般不會(huì)超過(guò)兩千毫克,腎小球疾病引起的蛋白尿可能很少,也可能很多,超過(guò)兩千毫克以上的蛋白尿,一般考慮腎小球疾病。